输卵管卵巢脓肿（Tubal and ovarian abscess）是发生于输卵管、卵巢部位的脓肿，多由多种微生物的混合感染造成，是急性盆腔炎进程的终极阶段。脓肿可发生于初次感染之后，但往往是在反复发作之后形成。脓肿多位于子宫后方、阔韧带后叶及肠管间，可向阴道、直肠间穿通，也可破入腹腔，发生急性弥漫性腹膜炎。若早期积极进行治疗，通常可获得较好的治疗效果，一般预后良好。
输卵管卵巢脓肿多由多种微生物的混合感染造成，其中厌氧菌占感染细菌的2/3以上，分离出来的厌氧菌主要为革兰染色阴性的脆弱类杆菌，以及二路拟杆菌和二向拟杆菌。引起脓肿常见的需氧菌为乙型溶血性链球菌及表皮葡萄球菌，在革兰染色阴性的兼性菌（非严格为厌氧菌）中则以大肠埃希菌多见。卵巢表面有一层白膜包被，很少单独发炎，卵巢多与输卵管伞端粘连，发生卵巢周围炎，进一步形成卵巢脓肿，如脓肿壁与输卵管粘连穿通则形成输卵管卵巢脓肿。
高发人群好发于30~40岁的女性。
症状脓肿形成后患者多有寒战、高热，体温可达39℃左右，下腹痛为主要症状，其他常见的症状有阴道排液、异常阴道出血、恶心等。也有部分患者发病缓慢，脓肿形成较晚，高热及下腹痛的症状不明显，甚至无发热。此外，直肠受脓肿的刺激可有排便困难，排便时疼痛，便意频数等。
并发症如脓液向腹腔破溃，则可引起急性弥漫性腹膜炎、脓毒症，有时可危及生命。
当患者出现下腹痛、寒战、高热症状时，应及时就医。医生首先进行体格检查，了解患者的一般情况。然后可能会建议做血液检查、脓液培养及药敏试验、超声检查、CT检查、阴道后穹隆穿刺、腹腔镜检查等，以进一步了解病情，明确诊断。
体格检查可在子宫后方一侧或两侧触及大小不等的肿块，不活动或活动受限，触痛明显。
实验室检查1、血液检查
包括血常规、血沉和C-反应蛋白检查，因输卵管卵巢脓肿常存在感染，检查常可有白细胞增高、血沉加快、C-反应蛋白增高。
2、脓液培养及药敏试验
通过培养可明确感染的病原体种类，药敏试验有助于帮助选择合适的抗生素进行治疗，以获得更好的治疗效果。
影像学检查1、超声检查
超声上的表现特点是厚壁、多分隔的包块，在其下部有分层的沉积物或碎屑。
2、CT检查
能更详细的显示脓肿所在位置、大小及与周围组织的关联情况，对本病的诊断和治疗有一定的参考价值。
其他检查1、阴道后穹隆穿刺
女性已婚者可自阴道后穹隆处进行诊断性穿刺。
2、腹腔镜检查
腹腔镜检查诊断准确率高，可以在直视下观察盆腔器官的病变情况，并可同时取材进行细菌鉴定及培养而没有阴道污染。
根据患者病史，以及下腹痛、寒战、高热等临床表现，再结合血液检查、脓液培养及药敏试验、超声检查、阴道后穹隆穿刺等检查结果，一般可作出诊断。
治疗医生会根据患者病情，采用个体化的治疗方案。对于症状较轻者，可采用药物进行治疗，若病情严重，且药物治疗效果不佳，脓肿不断增大，需及时进行手术治疗。
药物治疗常使用抗生素进行治疗，可有效控制感染，抑制病情进展。医生可根据药敏试验结果，选择具有针对性作用的抗生素进行治疗，常用药物有甲硝唑、三代头孢菌素类抗生素等。
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手术治疗1、如对于脓肿较大者，可在直肠或后穹窿处进行穿刺或切开，以清除脓液，缓解病情。
2、对于单侧输卵管卵巢脓肿，全身一般情况尚好，并有生育要求的年轻妇女，可行单侧附件切除术。
3、对于病情重，年龄大已无生育要求者，可行全子宫加双侧附件切除术，是治疗输卵管、卵巢脓肿较为彻底的方法。手术困难时，需细心分离，避免副损伤，术后应放置引流。
本病的治疗周期为2~4周，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
治疗费用治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后若早期积极进行治疗，通常可获得较好的治疗效果，一般预后良好。但若病情较重，且未能及时进行医治时，预后可能不佳。
危害性本病若不及时治疗，可能会引起急性弥漫性腹膜炎、脓毒症，甚至危及生命。
治愈性经过早期诊断和及时治疗后，一般可治愈。
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