灸法篇—— 艾条灸
艾条灸又称艾卷灸。艾卷灸法最早见于明代朱权的《寿域神方》卷三,灸阴证∶"用纸实卷艾,以纸隔之点穴,于隔纸上用力实按之,待腹内觉热,开出即差。"后来发展为在艾蚁内加进药物,再用纸卷成条状施灸,名为"雷火神针"或"太乙神针"。在此基础上又演变为现代的单纯艾卷灸和荷物艾卷灸。由于操作简便,疗效良好,又易为患者所接受,救为近代临床常用的一种灸治方法。艾条是用纸包裹艾绒卷成圆筒形的艾卷,一端燃烧,在穴位或患处施灸的一种治疗方法。艾条分清艾条与药艾条两种(药店有售)。清艾条用薄棉纸(长 28 cm、宽6cm)像卷姻卷一样将艾缎卷成直径1.5cm、长20 cm的艾卷。卷的松紧要适中,太紧不易燃烧,太松易掉火星,一般每支重量约10星,可燃烧约1小时左右。药艾条用肉桂、干娄、丁香、木香、独活、细辛、白芷、雄黄、苍术、乳香、没药、川椒等药,等分研未,每支艾条取6g药末掺人艾纸中,用3层厚绵纸卷制成药条,校水封口,两头的纸拧个结即成。
药物艾卷∶取艾绒放在3层厚棉纸上,加入药末6g,按上法卷紧,胶水封口即成。规格如上。
药物处方∶肉桂、干姜、丁香、木香、独活、细辛、白芷、雄黄、苍术、没药、乳香、川椒各等分,研为细末备用。药条的种类很多,还有掺人麝香、沉香、松香、硫磺,皂角,巴豆、川乌、全蝎,白芷,穿山甲、桂枝等。
近人曾将传统艾卷改革成无烟灸条,经临床观察,效果良好。处方∶甘松30g,白芷、细辛、羌活各6 g,金粉(或铝粉)40 g。
艾条灸有两种方法,一种是以拇、食、中三指如持钢笔一样的持艾条,并用小指圆定在被灸部位的附近,这样不仅能避免未者手院动荡不稳,又能避免长时间施灸的疲劳。另一种是以拇、食二指持艾条,用中指固定在被灸穴位的附近。
艾卷灸法的种类∶分为悬起灸、实按灸和间接灸3种。
第一节 悬 起 灸
悬起灸∶是将点燃的艾条县于鹿灸部位之上的一种灸法。其中有悬于施灸部位之上,固定不移,直至皮肤稍有红晕的温和灸,有艾火距施灸部约3 cm,,回旋或左右柱返移动,使皮肤有温热感而不致于灼痛的回旋灸,以及点燃的艾条在施灸处上下移动,呈麻雀琢米似的雀啄灸。此法能温通经脉、教寒祛邪.适用于病位较浅、病灶局限的风寒温察及神经性麻痹、小儿疾患等等。
一、温 和灸
【概念】
温和灸,又称温灸法,是指将艾条燃着端与施灸部位的皮肤保持一定距离,在灸治过程中使患者只觉有温热而无灼痛的一种艾条悬起灸法。
【灸前准备】
艾条,火柴或打火机,灰盒等。
【施灸法】
一般多用清艾条,亦有医者根据树证的要求加入某些药物,制成药艾条,但灸治的方法相同。
操作技巧∶将一二支艾卷点着,术者左手中、食二指放于被灸的穴道两旁,其任务是通过术者的感觉探察热度高低,可以测知患者受热程度;万一落火,便于随时扑灭;患者发痒、发热,觉痛时予以揉,搓、按摩。右手持艾卷垂直悬起于穴道之上,约离皮肤三四公分,直接照射,以患者觉得温热舒服,以至微有热不痛感觉为度。如果觉得太热时,即可缓慢作上、下、左、右或回旋之移动,使温热连续刺激。每次可灸三五穴,每穴约10分钟左右,以30~60 分钟为度,过多则易疲劳,少则达不到温热程度。【适应证】
该灸法可用治疗慢性气管炎、冠心病、疝气、胎位不正等及其他多种慢性病证。还常用于保健灸。【注意事项】
(1)灸治时,应注意艾条与皮肤之间既要保持一定距离。又要达到足够的热力。特别要注意不同病证与患者之间的差异。
(2)湿和灸不宜用于急重病证或慢性病证的急性发作期。
(3)施灸中要注意,艾卷积灰过多时,则离开人体吹去后再灸。患者体位要舒适,方能够耐久。并防止冷风直接吹拂。
(4)发生口渴可多饮水,灸后要慎起居,节房事。
(5)尤其灸后要注意把火闷灭,以防复燃,最好把艾卷着火一端,插人口径合适之小铁筒或小瓶内,自然就会熄灭,留下焦头,便于下次点燃。【按语】
温和灸,是指将艾条燃着的一端与施灸部位的皮肤保持1寸左右的距离,使患者有温热而无约痛感觉的方法。亦有人认为是与烧灼灸相对而言,凡可使患者产生温热感觉的灸法,均可称为温和灸。温和灸,一直为古人所倡导,如《旧唐书》提到∶"吾初无术耳,但未尝以元气佐喜怒,气海常温耳。"然这里所说的"常温",指的是艾炷隔物灸,与艾条悬起灸有类同之处。温和灸,由于火力不强,古代医家也认识到起效较慢,多用于保健。现代,应用范围有较大的扩展。
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