特定穴是针灸学的重点、难点和疑点所在,对于针灸临床有着十分重要的指导意义。对于每一个针灸工作者来说,各种特定穴的分类、名称、五行属性以及临床应用、配穴方法等,都是应该掌握、熟记的。为了变僵死的记忆为灵活的学习,这里我们向广大针灸工作者和业余爱好者介绍一种特定穴腧穴牌游戏。
腧穴牌是由十二经脉在四肢肘膝关节以下的60个五输穴、12个原穴(其中6条阴经经脉以“输”代原,只需制作6条阳经经脉的原穴6张)、16个络穴(包括任、督之络和脾之大络、胃之大络)、16个郄穴(包括阴维、阳维、阴跷、阳跷之郄)、6个下合穴(其中足三阳经的下合穴即本经五输穴之合穴,只需制作手三阳经经脉的下合穴3张)、八脉交会穴(其中后溪、足临泣2穴已见于五输穴中,列缺、内关、外关、公孙4穴已见于络穴中,只需制作照海穴和申脉穴2张)和躯干部的12个背俞穴、12个腹募穴、八会穴(其中脏会章门、腑会中脘、气会膻中已见于募穴中,筋会阳陵泉、脉会太渊已见于五输穴中,只需制作血会、骨会、髓会3张)。
另外,除了像中极、关元、中脘等交会穴已见于其他特定穴中外,再增加风池、大椎、百会、水沟、环跳、三阴交等6个常用的交会穴,共计136张。
此游戏不但知识性强,而且富于趣味性。在紧张的学习、工作之余,进行此牌的游戏,寓学习于娱乐之中,既是知识的对垒,又有智力的抗衡。对于学习针灸和记忆特定穴以及锻炼思维能力都是大有裨益的。
参加游戏者不受人数的限制。现以4人为例,将本牌的游戏规则和方法介绍如下:
1.洗牌、起牌。与玩一般扑克牌相同,每人起6张后甲再起1张,即暂时停止起牌。此时,甲手中有7张牌,乙、丙、丁各6张牌。2.出牌。甲根据手中的牌情,首先从7张牌中任意打出1张自己不想要的牌。紧接着乙也根据手中的牌情,或取甲打出的牌,或另外再起1张(二者必居其一,如果取甲打出的牌,则不可另外再起牌;如果另外起牌,甲打出的牌则当即宣布作废),而后也从7张牌中打出1张自己不想要的牌。丙、丁打法同上。如此循环下去,每人手中始终保持6张牌。
3.如果有人手中的牌已经成为有效组合形式(各种有效组合形式见后),即可将牌摊开,大家则承认其取得相应名次,并予以记分(记分标准见后),此人便暂时退出游戏。其他人继续打下去,直到决出第2名、第3名为止。如果有人已经形成有效组合,但为了谋求更佳的组合形式,也可以暂不摊牌,继续打下去。
4.如果牌已起完,还没有人形成有效组合,那么,第一轮游戏即告结束,也无分可记。可接着进行第二轮、第三轮……
5.有效组合形式和记分。根据组合同类腧穴的机遇和难易度,有效组合形式和记分可分6种:①各经的全部原穴(阴经以输代原)、络穴或任意3对原络配穴记6分;②下合穴、八会穴、八脉交会穴记5分;③俞穴、募穴或任意3对俞募配穴记4分;④郄穴、交会穴记3分;⑤任意一条经脉的五输穴加本经的络穴(或郄穴)记2分;⑥六阴经的全部井穴、荥穴、经穴、合穴或六阳经全部井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴各记1分。
另外,为鼓励已经组合成同一类穴组的参赛者尽早摊牌,第1名摊牌者加记4分,第2名加记3分,第3名加记2分,第4名加记1分(注:有几人参加游戏,第1名摊牌者就相应加几分,其他依次顺减。但其他不是有效组合形式者不予加分)。累计总分最高者获胜。6.牌面设计。腧穴牌可以自制,也可以由一般扑克牌加工改制而成。现以少商、少泽、合谷、太冲四穴为例如示图。
注:以上节自王启才教授的《特定穴临床应用》一书。