子午流注针法不是特指一种针法,而是一类针法,临床上常见的主要有四种:金代何若愚《子午流注针经》的养子时刻注穴法、明代徐凤《针灸大全》的纳甲法、高武《针灸聚英》的纳子法、及现代北京中医学院单玉堂先生的“单氏一四二五三零”开穴法。此四种针法,均称为子午流注针法,彼此虽有联系,但又各不相同,不管哪一种针法,均是以中国日历天干地支推算经脉流注,计算开穴时间的方法,也就是老百姓俗称的看时辰扎针。时辰不同,取穴不同,针刺方法也不同。此类针法均应和中医天人相应的思想。
子午流注针法是以天干地支推算经脉流注及取穴的方法
单氏一四二五三0开穴法可全天随时运用
本片以子午流注中的纳子法治疗失眠为示例进行讲述,以触类旁通,以使大家对子午流注针法有进一步的了解。
纳子法,是按十二地支时间的推移配合十二经脉的气血运行顺序开穴施治,一天分为十二时辰,一个时辰分配一条经脉,如寅时属肺经、卯属大肠经、辰属胃经、己属脾经、午属心经等。比如,病位在心的疾病,就如失眠病,可选取心经的有关腧穴,当其经气方盛之时,采用“迎而夺之”的泻法,或心气衰退之时,采用“随而济之”的补法。
纳子法是以十二时辰配十二条经脉
那么,心经经气何时方盛何时衰退呢?我们查阅纳子法子午流注时钟,心经五行属火,午时,中午11点到1点,为心经经气方盛之时,而未时,下午1点到3点,为心经心气衰退之时。那么我们就利用这两段时间,采用旺时泻、衰时补的方法治疗失眠。如患者是心火炽盛所致失眠,辩证为实症,我们就在中午11点到1点之间给患者针刺。因心经属火,查阅明代《神应经》心经五输穴图,发现心经荥(读银)穴少府穴五行也属火,少府穴即为心经本穴,故我们先针刺患者少府穴,以平补平泄法以激发患者心经经气。其后,待经气激发后,满足实则泄其子的原则,我们就寻找少府穴的子穴,以针刺后行泄法,不难发现,火的子为土,心经五输穴五行属土的穴位是神门穴,我们接下来就针刺神门穴,以采用泄法,以“实则泄其子”以泄其经气,达到泄火宁心,安神助眠之效。这是实症的治疗。同理,如果患者是心胆气虚,气虚外浮而引起的失眠,为虚症,应采用心经补法,针刺时间应推后一个时辰,在下午1点到3点之间,以待心气衰退之时,采用“随而济之”的补法。同理,仍先针刺少府穴,然后满足虚则补其母的原则,找到少府穴的母穴,因木生火,故五行属木的少冲穴就为少府穴的母穴,我们就在少冲穴处再进行针刺补法(针刺后不行针,或补合穴)。
失眠属实证,中午11点到1点针刺(纳子法举例)
针刺前要确定时间
五输穴:虚则补其母,实则泻其子
针刺少府穴采用平补平泻
针刺神门穴采用泻法
以上就是子午流注针法纳子法治疗失眠的具体操作示例,采用针刺得气后行补泻,后留针30分钟,5日一个疗程。需要说明的是,不寐之症,病位在心,但又与肝、脾、肾密切相关,故采用子午流注针法的同时,也可以配伍如大陵、三阴交、四神聪等诸穴。因纳子法需要按时辰定时针刺,有时候临床上使用不便,这时,我们就可采用子午流注纳甲法弥补,但是纳甲法也有不能开穴的时辰,也不能每天随时运用,故现代北京中医学院单玉堂先生创立的“单氏一四二五三零”开穴法弥补这一遗憾,现在我们采用单玉堂先生“单氏一四二五三零”开穴法,子午流注针法均可每天随时运用。
我们拍摄此片,是让大家对子午流注针法有进一步的了解,也是为纪念为子午流注针法做出贡献的那些中医前辈们,希望我们的针灸精髓子午流注针法,永远传承下去。