中医考研针灸专题—如何快速突破针灸学
上周小编给大家提出了中医考研针灸学真题,可以分为五类,我们先来回顾一下:
一类题:穴位归经定位题
二类题:操作手法题
三类题:腧穴分类题
四类题:特殊主治题
五类题:综合分析题
今天我们来聊一聊针灸学中的操作手法题,有的读者可能会问:我已经学了针灸学,又有临床操作实践,如何操作我已经很熟练了,还要花费时间看针灸操作真题吗?到底需不需要呢,小编我说了也不算,只有看“考纲”老师来“画重点”了。
一、考纲重现
操作手法真题统计分布
为了让大家更直观的了解近些年来考题的方向,小编认真对比真题与大纲,总结出来了一个规律:近年来考的最多的是针刺前的准备→选择体位,对毫针的进针方向、角度、深度还有常用手法一直都是高频考点,对于灸法、拔罐、三棱针的考法越来越多样,甚至大有风雨欲来之势,认真对比过改革后考试大纲的同学一定注意到了,中医综合的考试已经更倾向于实践的应用,针灸作为中医常见的临床治疗方式,对于中医学生来说是必须要学会的。
二、总结归纳
我们先来看看历年真题中毫针刺法是如何考查的:
接下来小编将一一对应考试重点给大家分析,请深呼吸,耐心体会!
1、毫针刺法
①体位的选择
【真题在线】
A.俯卧位
B.仰靠坐位
C.仰卧位
D.侧伏坐位1.(单选)针刺双侧大包、阳陵穴、太冲穴,宜选的体位是 2014-115
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[考点解析]C
大包:脾之络穴【定位】侧胸部腋中线上,当第6肋间隙处;阳陵泉 合穴;下合穴;八会穴之筋会“【定位】腓骨小头前下方凹陷中”;太冲 输穴;肝经原穴“【定位】第1、2跖骨结合部之前凹陷处”。
2.(单选)针刺一侧听宫、天柱、风池穴,宜选的体位是 2014-116
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[考点解析]D
听宫【定位】耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处;天柱【定位】后发际正中直上0.5寸(哑门穴),旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中;风池【定位】胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。
【真题点拨】
十年真题中考查了10道题,要想突破这类题目,那就要熟悉常用穴位在人体分布情况,根据处方选取腧穴的所在部位、选择适当的体位,①既有利于腧穴的正确定位,②又便于针灸的施术操作和③较长时间的留针而不致疲劳为原则。
只需确定出穴位所处的位置,对应实际针刺的操作,此类题型就迎刃而解;出题人主要考查的还是穴位分布的知识点,平时注意熟练背诵。
②进针法:
【真题在线】
3.(单选)下列不属于毫针行针手法的是 2017-53
A.摇法
B.震颤法
C.捻转补泻
D.提插法
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[真题解析] C
本题考查毫针行针手法。毫针行针手法包括基本手法和辅助手法。提插法为基本手法。震颤法和摇法为辅助手法。捻转补泻为毫针补泻手法(C错,为本题正确答案)。
【真题点拨】
在2017考研中考查了毫针的进针手法,值得大家的注意,此考点考查的是不同部位的进针方法,长针短针的进针方法,在备考中需要特别注意。
③针刺的方向、角度、深度:
【真题在线】
4.(单选)下列各项中,不宜毫针深刺的是2015-80
A.体型肥胖
B.秋冬季节
C.热证、新病
D.肢体部的腧穴
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[答案解析] C
中青年身体强壮者,形盛体强者,阴证、久病者,四肢、臀、腹肌肉丰厚的腧穴在秋冬季节都可以深刺,而热证新病宜浅刺(C错,为本题正确答案)。
【真题点拨】
十年真题中考查6道,主要考查重点为不同体型、不同方向、不同部位、不同病症。考生酌情记忆。
④行针的基本手法及辅助手法:
【真题在线】
5.(多选)针刺的辅助手法有 2007-148
A.弹法
B.捻转法
C.摇法
D.震颤法
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[考点解析]ACD
辅助手法是以促使得气和加强针刺感应为目的的操作手法,临床常用的行针辅助手法包括循法,弹法,刮法,摇法,飞法,震颤法( ACD对)。行针基本手法从古至今临床常用的主要有提插法和捻转法两种(B错)。
【真题点拨】
在十年考题中出题频率占比较小,仅2007年考了三道题,备考时只需了解基本手法与辅助手法的概念、相对应的特殊穴位即可。
⑤得气的表现及临床意义
【真题在线】
6.(多选)下列选项中,符合针刺得气表现的有 2011-177
A.针划部位酸胀、重麻感
B.循经性肌肉震颤
C.针体颤动
D.针刺部位热、凉感
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[答案解析] ABCD
针刺部位有酸胀、麻重、肌肤动、震颤、以及有热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉或针下沉紧、涩滞、或针体颤动等现象都是得气的表现。
【真题点拨】
得气的考点相对简单,针刺部位有酸胀、麻重等自觉反应,
有时出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉,少数患者还会出现循经性肌肤目闰动、震颤等反应
⑥常用的单式补泻手法
【真题在线】
7.(单选)下列关于提插补泻之补法操作的叙述中,错误的是 2013-79
A.先浅后深
B.提插幅度小
C.提插频率慢
D.以上提用力为主
8.(单选)下列关于提插补泻之泻法操作的叙述中,错误的是 2012-79
A.先深后浅
B.提插幅度大
C.提插频率快
D.以下插用力为主
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[考点解析] 7-D 8-D
提插补泻是指针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短,以下插用力为主者为补法;先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长,以上提用力为主者为泻法。
【真题点拨】
历年考题中考查相对较多,比较重要,其中补法、泻法的操作是必须要掌握的考点,请考生务必牢记。
看完了“大纲”老师画出的重点,才明白原来针灸可以这么学通过小编日日夜夜的研究真题,发现出题人想要告诉我们的是学知识不单单只是背诵,还需要主动去理解,去梳理知识点,小编今天在这里又抛了一块砖,给大家介绍了中医考研真题中的操作手法题里面的毫针考题,一定是你以前从来没有注意到的,通过小编给大家的分析,相信在今后的备考时你会更有自信,因为“大纲”老师已经给你画了重点,接下来就是充分的消化吸收了。喜欢的同学们请先转发或者收藏本篇文章,接下来的针灸专题将更加精彩!
习惯性的复习,不断的回顾才是中医考研高分的不二法门。
编辑\林雄
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