食物过敏症，即食物变态反应，实际是指某些人在吃了某种食物之后，引起身体某一组织、某一器官甚至全身的强烈反应，以致出现各种各样的功能障碍或组织损伤。它是免疫系统对某一特定食物产生的一种不正常的免疫反应，免疫系统会对此种食物产生一种特异型免疫球蛋白，当此种特异型免疫球蛋白与食物结合时，会释放出许多化学物质，造成的过敏症状。据统计，西方国家约5% 的儿童和 3%-4% 成人对食物过敏；我国约6%- 8%的儿童和1%-2%成人对食物过敏，且该比例仍持续上升。食物过敏疾病已成为一个严重的健康问题，已经成为困扰很多人的问题，是儿童尤其是婴幼儿常见的过敏疾病之一。
临床上常见的引起I型变态反应的大部分的食物过敏是由花生、坚果类、鱼类、甲壳类、乳类、小麦、大豆和蛋类引起。食物过敏的临床表现多种多样，胃肠道的表现如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻，黏液样或稀水样便，个别人还会出现过敏性胃炎及肠炎、乳糜泻等；皮肤表现如皮炎、湿疹、荨麻疹及血管性水肿等，这些症状最容易出现在面部、颈部、耳部等部位；呼吸道表现如胸闷、气短，喉头水肿、呼吸困难等；神经系统症状：如头痛、头昏等，比较严重的还可能会发生血压急剧下降，意识丧失，呼吸不畅甚至是过敏性休克的症状。食物过敏有轻有重，严重的可以引发过敏性休克，甚至导致死亡。
根据进食与出现症状间隔时间的长短，我们又将食物过敏分为速发型食物过敏和迟发型食物过敏，速发型通常发生在进食含有过敏原的食物之后2小时内，症状一般较重。迟发型一般发生在进食后数小时或者数天后，症状相对要轻。食物过敏的诊断有以下几个方面：1.详细询问病史及体格检查；2.实验室检查过敏原；3.饮食排除法；3.食物激发试验（是诊断的金标准）。食物过敏的诊断需要详细询问病史，但不能仅仅根据病史做出诊断，必须结合实验室检查才行。
关于食物过敏的治疗，目前方法有：1.病因治疗，避免进食过敏性食物是目前认为最安全有效的方法；2.对症治疗，针对患者不同的临床表现，口服抗组胺药，必须时给予激素、止痛药、解痉药等。目前针对不同食物的特异性免疫治疗方法也在临床观察中；3.中医中药、免疫调节剂等对食物过敏也有积极的治疗意义。4.脱敏治疗（目前国内还没有开展）。
当怀疑婴幼儿食物过敏时，不要盲目添加辅食，更不要盲目全部忌口，一定要到正规医疗机构，经专业医生诊疗后，给予专业的饮食指导，目的是避免过敏的食物，又要保证婴幼儿成长发育所需要的营养及食物种类的多样化。
（变态反应科 兰天飞 马婷婷 王洪田）
