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母
乳
育
婴
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母乳育婴，是一种天然健康的育婴方法，现代医疗专家们一再呼吁产妇应用自己的乳汁哺育自己的婴儿，因母乳中含有许多让婴儿免遭疾病侵袭的物质，也就是免疫球蛋白。正常情况下，产妇分娩时胎盘一旦娩出，产妇体内的黄体素和雌激素便急速下降，因而对催乳激素之抑制作用也随着减低，所以脑下垂体前叶就很快地释放催乳激素。由于受到婴儿在乳房上的吸吮，脑下垂体后叶便释放出催产激素，通过产生收缩作用而将乳汁由乳腺管腔排出。
我院产科开展“母乳喂养”系列线上授课活动
产后乳房按摩的适应症
母乳育婴
• 自然分娩12小时后
• 剖宫分娩48小时后
• 无禁忌症的产后妇女
产后乳房按摩的禁忌症
母乳育婴
• 传染病、感染性疾病及皮肤病
• 严重心、脑、肺、肾功能不全
• 凝血机能障碍
• 严重的神经、精神疾病
• 其他不适合按摩的疾病
• 饥饿及饭后半小时内
缺乳
母乳育婴
许多产妇因产后身体虚弱，气血化生之源不足，肝郁气滞不能畅通，尤其一些产妇往往因面临种种压力而处于焦虑不安的状态，由此造成乳汁缺乏。
乳胀、乳腺不通畅
母乳育婴
1. 可能是胀奶、胸罩太紧或干燥的乳汁堵住了乳头所致。如果乳管堵住了，乳房会变得沉重，有局部硬块、同时皮肤发红，发热。
2. 乳头有先天性畸形者，如乳头凹陷， 哺乳不定时、乳汁过稠，发生凝乳阻塞乳管 ，乳头破裂，哺乳不当等所致。
3. 哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而成，临床上主要表现是乳内肿物，细菌容易繁殖，可以进一步引起乳腺炎，出现乳房肿块。
4. 乳腺增生导致乳腺管不通畅。
按摩的原则是理气活血、舒筋通络。按摩治疗可促进局部毛细血管扩张，增加血管通透性，加快血流速度，改善局部的血液循环，有利于乳汁的分泌和排除。同时，通过按摩而疏肝健脾，活血化瘀，安神补气，通经行气以调节人体脏腑功能，达到促进组织器官新陈代谢，促进乳汁分泌的目的，以满足婴儿的需求。
催乳按摩
母乳育婴
根据产妇症状放缺乳或康复精油3ml→点背部膈俞、脾俞、胃俞、肾俞→晨笼解罩→自上而下直推胸骨10遍→分推膻中至乳头10遍→点穴（膻中、屋翳、云门、中府、乳根、天池）→五指梳抓乳房8－10遍→摩揉乳房→拇指与食指相对捏放乳房从根部至乳头，反复8-10遍，直至有少量乳液排出。
乳腺疏通按摩
母乳育婴
放通乳或康复精油3 ml→抹匀精油→双手紧贴乳房顺逆时针交替摩揉乳房8-10次→一手固定乳房外侧、另一手拇指、示指固定于乳晕周边稍往下用力向乳头方向挤，余指紧贴乳房，直到有乳液排出→揉摩、挤乳不断交替30-40分钟，直到双乳房柔软→局部硬节可用大鱼际加强揉摩。
注意事项
1. 按压乳晕的手指不应有滑动或摩擦的动作。
2. 不要过度挤压乳头，一侧乳房挤压时间3-5分钟，如此反复，持续时间应不超过30分钟。
3. 乳管不畅、乳晕有硬结，不能先用吸奶器，可局部捏挤、指压。
4. 根据乳晕和乳体硬结大小、乳管阻塞情况，采用不同的方法按摩（大鱼际按压法、小鱼际按压法、搓滚法、双指捏挤法、三指捏挤法、拍打法）。
5. 乳管通畅时，用吸奶器边吸边按摩硬块，一手托住乳房，另一手用上述方法，轻揉按摩，也可用冷冻饮料易拉罐自周围向中间滚动，根据乳房情况调节吸奶器频率。
