中医推拿,老百姓通常叫按摩,是中国历史悠久的一种治病防病的养生术。
推拿调理疾病,是以中医脏腑、经络学说为理论基础,并结合现代医学的解剖和病理诊断,用推、按、捏、揉等手法在体表进行治疗,以舒筋活血、舒气通络、活络关节、改善身体内外平衡,达到治疗和保健的目的。
推拿不仅能够应用于骨伤科、外科,在内科、妇科、儿科等许多疾病均有较好的治疗效果,更具有保健强身、预防疾病、延年益寿的作用,深受人们的喜爱。
但也不是任何时候、任何病人都可以随意接受推拿治疗,中医讲究辨证施治,推拿疗法亦是如此。
推拿手法运用不当,很容易对肌肉、韧带和骨骼造成不必要的伤害,也有不少按摩者仅仅学会了按摩手法,而对经络、穴位等传统医学理论和现代解剖知识缺乏认识,以致常常酿成事故的发生。
因此,施行按摩前,一定要通过系统检查把可疑因素排除,要注意有些病是推拿禁忌证,有些病则在按摩时不能使用某些手法。
关于不适宜推拿治疗的情形
1、颈椎病、腰椎疾病患者,在没有详细的颈椎检查资料(影像学检查)的前提下,一般不要轻易使用常见的关节扳法,包括旋转复位法及斜扳法,以免破坏先天性解剖结构变异(如先天性寰枢关节融合、先天性峡部裂、腰椎骶化等),造成医疗事故。
2、椎动脉型颈椎病者,慎用关节扳法,避免椎动脉急性血流中断而造成意外;脊髓型颈椎病者,一旦出现上下肢无力、大小便控制障碍的症状,提示脊髓压迫严重,禁用任何颈部手法,避免操作不慎导致功能障碍。
3、孕妇不宜接受推拿,尤其是孕妇的腰腹部和大腿内侧,更是不能施压;女性在月经期慎用推拿,避免引起月经量增多、经期延长等情况。
4、年老体弱、久病体虚、过劳、过饥等不宜接受推拿,因为身体太过于虚弱和疲劳时,机体处于气虚状态,接受推拿反而会消耗更多体力,不易恢复。
5、醉酒、有精神疾病且又不能和医者合作的患者,不宜进行推拿操作;有严重心脏病、重度高血压患者,应当慎用推拿,避免引起身体不适。
6、血液病患者,特别是血小板减少、凝血功能障碍,应当谨慎接受推拿,以免手法过重、皮下毛细血管破裂无法凝血,造成皮下大面积出血、瘀血情况,加重病情发展。
7、急性软组织损伤者(如踝关节扭伤),在扭伤后应当进行局部冷敷,一般提倡在受伤后24小时内禁止使用舒筋活血和涂酒按摩等手法操作,以防加重局部出血和渗出。
8、局部皮肤损伤、感染、传染病等,不宜接受推拿疗法。骨折、恶性肿瘤、结核等病人不应给予推拿,以免增加疾病进展的风险。老年人如有局部疼痛,则应先确定是否患有骨质疏松,以免推拿时造成骨折。
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