津云新闻讯:3月6日是世界青光眼日,今年主题为“重视青光眼随访,防止视功能损伤”。青光眼多发于中老年人,也是世界上第一位的不可逆致盲眼病。
天津医科大学总医院眼科副主任医师姚宝群介绍,青光眼分为原发性(开角型、闭角型(急性、慢性))、继发性和先天性三大类。最常见的青光眼类型为原发性,占到了青光眼疾病的将近90%,并且分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。其中,闭角型青光眼又细分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。
“青光眼是和遗传有关的,40岁以上、有青光眼家族史、女性为高危人群。近视600度及以上、眼轴长度≥26毫米的高度近视也是非常大的危险因素,原发性开角型青光眼的患病率是没有高度近视人群的约7倍。青少年近视度数增长每年超过100度也要引起注意,警惕青少年开角型青光眼。远视眼易发生闭角型青光眼。”姚宝群介绍,糖尿病眼底病变也会诱发青光眼,白内障不要养的太“老”,耽误成青光眼。此外,长期应用糖皮质激素也需要定期检查眼压,防止激素性青光眼。
对于急性闭角型青光眼而言,患者开始的症状不是非常明显,医生称之为“先兆期”。“患者在暗环境、用眼疲劳后感觉有点酸胀、雾视、虹视,其实这时眼压就已经偏高了。但是睡一觉或休息后不适的情况就会有所缓解,因此,有的人就认为是用眼过度,而没有来医院就诊。”姚宝群说,“如此反复多次,就可能会出现一次‘大发作’。突然眼压很高,会出现头疼、眼疼、视物不见、恶心、呕吐等明显症状,这时候就需要急救,通过输液、点眼药等方式迅速降眼压。”
姚宝群提示大家,虽然大多数情况下患者眼压可以控制下来,并接受后续激光或手术治疗,但急性发作的时候眼压很高急性缺血对视力损伤非常大,有可能发作这一次就失明了。她特别强调,一定不要等到“大发作”的时候才来医院就诊,而是要提前预防治疗,并且定期复查。
“有些眼压高的患者通过用药把眼压降了下来,但是,如果不进行激光或手术治疗,眼压还会慢慢升高,有的人在眼压缓慢升高的过程中就适应了,这是非常可怕的。”姚宝群说。
姚宝群提醒市民,暗室停留,近距离阅读,紧张、焦虑、疲劳,大幅度情绪波动都有可能诱发青光眼,冬季和夏季也是发病较多的季节,希望大家能够多关注用眼健康,保护好视力。