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白内障是老年人常见的眼病,目前最大的问题在于很多人害怕手术,担心疼痛, 总想依赖药物治疗。眼科专家表示, 药物不可能让白内障消失,使患者视力恢复正常, 要消除白内障最终还是得靠手术, 而且手术不能等到白内障"熟了" 才做,否则等到晶状体越来越硬,不但会增加手术的难度还会增加并发症的风险。
一、老年人6 成以上有白内障
白内障对于老年人来说,就像脸上的皱纹一样,到了一定的年纪,就开始在眼里开始生长,这也是人衰老的自然规律。
白内障就是晶状体混浊,白内障的发展较为缓慢,在早期肘,只是晶状体周边楔形的混浊,常常不会引起任何症状,即便是在瞳孔中央散在点状、小片状的混浊也只是让人感觉到有固定的小黑点而己。
所以,在白内障的早期不会太影响到视力,但是等到晶状体有大片的"白云"样的白内障,就会出现明显的症状。
二、白内障与用眼强度无关
用眼强度与白内障的发病基本无关。除强光、紫外线照射外,基因遗传才是导致白内障发病的另一大因素。长期身处强光照射或是紫外线照射很强的地方,都会使白内障的发病率增高。
三、药物不能清除白内障
现在市面上,有很多诸如谷胱甘肽、苄达赖氨酸、吡诺克辛、利眼明等治疗白内障的药物,到底有没有效果呢?
专家明确指出,上述形形色色的白内障药物,都只能起控制作用,预防白内障的发展。对于已经发生的白内障,药物是没办法清除掉的。
四、无节制的广告是罪魁祸首
中国的白内障手术率非常低,目前仅仅是发达国家的1/6。就算与印度相比,也仍然相去甚远。手术率低下的一个非常重要的原因,是虚假广告的误导。
第一,必须明确指出,眼药水不能逆转已经发生的白内障;第二,眼药水延缓白内障发展的作用没有得到科学证明;第三,目前市面上所谓治疗白内障的眼药水都有防腐剂。
防腐剂长期作用于眼球表面会伤害眼睛,加重大多数老年人本身已经存在的干眼症。所以,一般不建议使用眼药水治疗白内障。
五、手术是白内障唯一治疗手段
目前仍没有一种药物被证实能治愈白内障或完全阻止白内障的发展。
如果白内障不是特别严重,处于初级阶段,还不影响自己的工作和生活,可以在医生指导下用一点眼药水, 但是,如果视力严重下降, 并且影响到生活,还是要手术,因为治愈白内障最终仍是靠手术。
一位64 岁的白障患者,患病已经8 年了,视力较为模糊,一直都是在用药物治疗。然而在2 个月前,她的右眼就完全看不见、生活不能自理了,这个时候,家里人才带她去做手术。
不少人以为要等到白内障"熟了”,完全看不见东西了才能手术,其实这是一个普遍的治疗误区。
这不仅会大大影响患者的生活质量,而且硬核超声乳化会对眼内结构造成较大损伤并增加手术风险。
因而, 只要你觉得自内障影响了生活、视物质量, 无需等白内障成熟, 只要视力在0 .3 以下就可以考虑做手术。
目前,普遍采用色白内障超声乳化术,是比较先进的。只需要3毫米的切口,伸入超色乳化头,将白内障的核在原位劈成碎块,然后乳化吸出,并植入人工晶状体。整个手术仅需5分钟左右,安全、快捷,术后立即恢复视力。
六、莎普爱思,是个啥东东?
莎普爱思的通用名是“苄达赖氨酸”。
苄达赖氨酸,属醛糖还原抑制剂。局部用药后能进入眼内,在晶状体内浓集,发挥抑制醛糖还原酶的作用,用于治疗早期老年性白内障。使用后,部分患者可出现一过性刺激感,如灼热感、刺痛等。
据报道,一过性刺激的发生率和强度与眼部的其他感染或炎症有关,建议眼部有感染或炎症的白内障患者,在使用本品时最好同时治疗上述眼疾。
苄达赖氨酸,同其它治疗白内障的药物:抗氧化损伤药(谷胱甘肽、牛磺酸),抗醌体制剂(吡诺克辛,又名白内停)等没啥区别:在老年性白内障初期使用, 对改善症状有一定疗效,但对晶状体已有的退行性变化,没有抑制作用。
七、减少性白内障发病的措施
出门时戴可防紫外线的太阳镜,遇到腹泻、呕吐或大量出汗等情况时及时补水,平时要多吃富含维生素C 和维生素E的食物,少吃盐,不吸烟。少饮酒,积极防控糖尿病。
最后一句话:医生的处方一般没有错,药师的建议一般不会害你!
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