潮新闻客户端 记者 吴朝香 通讯员 徐宏 杨陶玉
“啊?圆锥角膜?不是近视加深了吗?”几天前,在浙江省人民医院眼科中心名医诊室里,一脸懵的年轻小伙小郑(化名)拿着一张五颜六色的检查报告,似乎还在怀疑自己听错了。
视物模糊,他以为是近视加深
“不是近视!你看你手上的角膜地形图报告,这蓝色的区域中间出现了一个圆形黄色区,就像海洋中的孤岛。角膜的这个区域,已经变薄且向前呈圆锥形凸出了,“孤岛”区域的变化导致高度散光,所以你会看不清……”浙江省人民医院党委书记、眼科带头人洪朝阳教授耐心解释道。
小郑听了洪朝阳教授的解答,渐渐有些明白了。
面对这个陌生的眼病,他很忐忑,也很后悔没有早点来就诊。
原来,小郑半年前看东西就觉得模糊,但是不痛不痒没有其他不适,以为是用眼过度近视加深。当时忙着找工作到处面试就一拖再拖,想着过阵子重新配一副眼镜就行了。不久前终于应聘上了一家心仪的单位,于是满心欢喜地去眼镜店配眼镜,却被告知说配不了得上医院检查。他多方打听后慕名找到了角膜病专家洪朝阳教授。
庆幸的是,小郑虽然已经确诊患了圆锥角膜,但目前还属于早期和中期。处于早期的一只眼睛可以配戴角膜塑形镜(RGP镜),对圆锥角膜进行局部塑形,有效抑制角膜散光区域增长,预防角膜发生溃疡穿孔。另一只眼睛可以做角膜交联手术再配以圆锥角膜镜,从而有效控制疾病的进展。
看不清,警惕圆锥角膜
洪朝阳教授表示,圆锥角膜是一种角膜扩张疾病。因为角膜生物力学异常,局部变薄,角膜会不断持续地变形前凸,引起不规则高度散光,最后影响到视功能。早期患者会有视物模糊以及矫正视力不佳的情况,近视度数加深但戴眼镜还是看不清楚。
圆锥角膜的发病原因和机理尚未清楚。近年来有研究发现圆锥角膜的发生可能与过敏性体质有一定关系,机械性摩擦与圆锥角膜的发生和发展也有较大的关联性,比如长时间用手去揉眼睛可能诱发圆锥角膜。
圆锥角膜也分早中晚期。早期可以通过角膜地形图检查确诊,可以配戴RGP镜改善视力;中期、晚期通过裂隙灯检查甚至外观检查就基本可以确诊。中期首选交联手术,晚期就得做角膜移植了。
洪朝阳教授强调,圆锥角膜早发现早诊治,能有不错的治疗效果。一旦视物模糊,尤其是戴了眼镜还看不清楚,或者散光、近视度数增幅较大时,一定要及时去医院眼科查找原因,建议做角膜地形图等检查,警惕角膜上出现“海洋中的孤岛”。
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