安安,春天到了,咱们去踏青赏花吧!
不行啊,我对花粉过敏,眼睛痒死了,揉了半天也没缓解,现在又红又痒的......
你这是得了过敏性结膜炎吧!这两天听眼科医生说,患者数量骤增,很多红着眼的患者,都是“一把鼻涕一把泪”地走进诊室。
医生有没有说,什么方法能治吗?我的眼睛太难受了o(╥﹏╥)o
省流版
过敏性结膜炎主要表现为眼部奇痒,可伴眼睑红肿、结膜(白眼珠)充血水肿,可有眼泪增多或白色分泌物。部分患者伴有鼻堵、鼻痒、流清涕、打喷嚏等症状。
过敏性结膜炎主要发生于春秋两季(3-5月和9-10月),接触过敏原后症状明显加重,远离过敏原后症状可减轻甚至完全消失。
治疗首选局部应用奥洛他定、色甘酸钠、吡嘧斯特钾、依美斯汀滴眼液这几种常见抗过敏滴眼液任一种,每天2次点眼。同时注意减少接触过敏原,局部冰敷,使用人工泪液,避免揉眼。
如果用药3天内眼痒没有明显好转,或者出现明显的眼痛,视力下降,大量黄色分泌物等,需到医院进一步就诊。
什么是过敏性结膜炎?
过敏性结膜炎是一种眼部的过敏性疾病,多由于眼结膜受到花粉、尘螨、真菌、动物毛发等物质的刺激,引发过敏反应。所以春暖花开的季节,是过敏性结膜炎发病的高峰期。过敏性鼻炎的患者,在鼻炎发作时,也容易合并过敏性结膜炎。
与其他类型的结膜炎相似,过敏性结膜炎最常见的症状是眼睛奇痒无比、揉眼不能缓解,同时伴有流眼泪、眼睛红肿、灼热感等症状。
儿童过敏性结膜炎的症状与成人不同,常表现为揉眼、频繁眨眼。
医生进行检查时,可以看到结膜囊有白色黏液性分泌物,结膜充血,同时伴有不同程度的结膜水肿。结膜乳头是过敏性结膜炎的特征性表现之一。
得了过敏性结膜炎,该怎么办?
首先,应尽量避免接触过敏原。如果出门后明显觉得眼痒加重,应尽量减少外出。
物理治疗方面,可使用冰敷、或者将滴眼液置于冰箱内储存,有助于血管收缩,减少过敏物质释放,一定程度上缓解眼痒的症状。
揉眼不仅无法有效缓解眼痒,还会增加过敏物质释放,甚至导致明显的结膜水肿,眼睑肿胀,角膜上皮擦伤,细菌感染等。
其次,及时用药控制症状,最重要的是进行抗过敏治疗。针对过敏反应的发生机制,常用的药物包括肥大细胞稳定剂和抗组胺药物,分别适用于发作间期的病情控制/预防用药和急性发病患者的症状控制。可根据自身情况,使用兼具上述两种作用的双效药物,如奥洛他定、色甘酸钠、吡嘧斯特钾、依美斯汀滴眼液这几种常见抗过敏滴眼液任一种,每天2次点眼。当上述药物治疗效果不佳时,应在医生指导下,排除禁忌症后,短期应用局部激素强化治疗。
此外,过敏性结膜炎的患者结膜杯状细胞功能降低,因此泪液分泌减少,多伴有干眼,常需联合人工泪液治疗。人工泪液的使用也可协助冲洗结膜囊内的过敏物质,有助于缓解症状。
当合并多个器官过敏时,如过敏性鼻炎,应同时治疗,必要时及时去相应科室就诊,服用抗过敏药物。
经常出现季节性眼痒的小伙伴们,记得在过敏季开始前常备抗过敏药物,及时用药,缓解症状!
还有哪些注意事项?
第一,点眼药水之前和之后都要严格手卫生,认真洗手,避免传染性眼病趁虚而入。
第二,点眼药水的方法要正确。
第三,也是最重要的,如果足量用药3天内,眼痒症状没有明显好转、症状持续难以耐受,或者出现明显的怕光、眼痛、视力下降,或大量黄色分泌物等,应及时到医院就诊,以免延误病情。
如果既往在医院诊断患有过敏性结膜炎,此次不方便来院的患者,可以进入北医三院互联网医院(北医三院APP),享受线上问诊、复诊开处方、药品配送到家等服务。
文 | 眼科 刘一昀(住院医师)、宋一帆(主治医师)
审核 | 眼科 洪晶(主任医师)
编辑 | 宣传中心 张轩烨