经常会在眼科门诊中遇到一些患者,在与之沟通中,他们很多人都会有强烈的学习意识,希望能够了解一下基础的眼睛疾病,以便在日常中遇到有关的情况,可以提起那做出预判,及时予以正确的认识,不让自己或者身边的人因为不知这种情况而蒙受眼睛痛苦。
其实这也是我坚持走到现在的原因,我会不定期更新一些眼科的基础常识问题,希望能对大家有一些帮助。
今天我们就来了解一下,就眼睑而言,异常的情况有哪些情况。希望读完这篇文章,你一般的眼睑毛病可以自己就看出来了。
首先,我们来了解一下,正常的眼睑位置是如何的。
眼睑的正常位置应该是眼睑与眼球表面紧密接触,形成一个毛细间隙,使泪液能吸附在这一毛细间隙中,随着眨眼的动作向内眼角流动,同时润泽眼球表面。如果润泽眼球的功能出现问题,就会出现我们临床上经常会遇到的角结膜干燥综合征,俗感干眼病,经常会容易感觉眼睛干涩不舒服,易视疲劳,更有甚者不能久视。
正常眼睑正面观
正常眼睑侧面观
上、下睑的睫毛分别向前上、下方整齐排列,它们阻挡尘埃、汗水等侵入眼内,但绝不与角膜相接触。在内眼角有上下泪点,依靠在泪阜基部,以保证泪液能顺利导入鼻腔。如果泪液不能顺利导入鼻腔,就会出现我们临床上经常会遇到的流泪过多、溢泪的情况出现。
一旦这些解剖关系发生异常,不但无法完成正常的生理功能,还会对眼球带来危害,称之为眼睑位置异常。眼睑的位置异常可以分为以下几种。我们来一一讲解一下吧。
眼睑内翻:是睑缘向结膜面卷曲,轻者睫毛倒刺角膜,重者睫毛卷入结膜囊,可发生上睑或下睑,依据致病的原因可以分为:1、先天性睑内翻与发育性睑内翻2、痉挛性睑内翻3、退化性(老年性)睑内翻4、瘢痕性睑内翻。
下睑内翻导致睫毛接触角膜面
眼睑外翻:是睑缘离开眼球向外翻转,上、下睑均可受累,外翻程度不同,症状亦有差异。轻者仅睑缘离开眼球,可导致泪溢,若泪点同时向外,则流泪加重。若睑缘向外翻转,结膜裸露导致充血干燥,粗糙变厚则分泌增多,疼痛。严重者眼睑不能闭合,可以继发暴露性角膜炎或溃疡。
睑裂闭合不全——兔眼症:轻者用力可使睑裂缩小或闭合,但在睡眠时仍不能闭合,重者眼睑完全不能闭合,使角膜及睑裂部结膜长期暴露干燥,引起暴露性角膜炎。
眼睑闭合不全
上睑下垂:是上睑呈部分或全部下垂的反常状态,轻者遮盖部分瞳孔,重者瞳孔全被遮盖,既有碍美观又影响视力,先天性者还可造成弱视。单眼患者为提高视力常皱额耸肩,对侧睑裂增大,双侧下垂者常仰首视物。
单眼严重的上睑下垂
眼睑退缩:正常成年人上睑覆盖角膜上缘1~3mm,若眼球大小及位置正常,而上睑缘位于或高于角巩膜缘,当双眼向前平视时,角膜上部露出一白色巩膜带,即为上睑退缩。
眼睑退缩
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