遇到气温骤降，李女士的荨麻疹又复发了！身上长满风团，奇痒无比，折磨得她痛苦不堪。最近一段时间，在四川大学华西医院皮肤科门诊，像李女士这种患有慢性自发性荨麻疹的患者有很多，反复发作的人不在少数。究竟该怎么治疗才能更好解决痛苦？该科专家冉玉平教授说，随着生物制剂的出现，治疗困局得以被打破，“患者如今可以用更少的费用获得更好的治疗选择。”
在了解治疗手段之前，我们先来说说荨麻疹究竟是怎样一种疾病。
冉玉平教授说，我国慢性荨麻疹发病率为1%，大约有1300万患者，其中约68%为慢性自发性荨麻疹，以中青年、女性为主，一发病便呈风团状，奇痒难忍，一挠就又红又肿。慢性自发性荨麻疹具有起因不明、反复发作、迁延不愈的特点，患者不仅要承受身体上的痛苦，还严重影响心理健康，例如焦虑、抑郁等，疾病负担十分严重，生活质量很差。
他介绍说，慢性自发性荨麻疹发病时间长，治疗起来也相对复杂。患者常在无任何诱因下每天或间隙发作风团，持续时长超过 6 周。近1/3的患者存在治疗抵抗，使用治疗荨麻疹的常用药物，即便超规定用药剂量4倍治疗效果仍然不佳，“数据显示，传统方式治疗1年后，仍有高达42.2%的患者未得到有效控制。”
不过，让医生也感到棘手的治疗问题，在新年里有望得到更好解决。近日，国家医保局、人力资源社会保障部正式公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年版）》。其中，一种治疗荨麻疹的特效药物被纳入新版国家医保目录。这是一种预充式注射针剂，目前是医保唯一获批用于慢性自发性荨麻疹的预充式生物制剂。冉玉平教授说：“它让更多慢性自发性荨麻疹患者可以用更少的费用获得更好的治疗选择。”
生物制剂的出现终于打破了治疗困局，“慢性自发性荨麻疹的发生与皮肤肥大细胞的激活和组胺等炎性介质的释放有关，而生物制剂可以从源头抑制肥大细胞激活，阻断炎症介质释放，疗效显著。”
冉玉平教授告诉记者，在此之前，这种生物制剂也能在医院开到，但因治疗费用较高，让很多患者对创新药物治疗望而却步，“很多医生与患者存在治疗费用高的担忧， 导致我们有了好药却不敢用、不舍得用。但随着预充针进入医保，对所有的患者来说都是利好消息，患者每月的治疗费用比原来明显减低，且能获得更好的治疗。”
据悉，近年来，国家医保目录持续更新，每一次 “灵魂砍价”都意味着患者群体负担的减轻。省医保局相关负责人说，我省将按照国家医保局统一部署，持续推进和改善医保目录药品跟新，既着眼于广大参保群众的急难愁盼，更关注每一个患病“小群体”，通过医保惠民政策搭起政府与群众的连心桥，全力以赴减轻患者及其家庭的经济负担。
成都日报锦观新闻记者 邓晓洪
