口腔的舌部、唇部、牙龈或者上颚出现了类似“苔藓”一样的丘疹，平时会感觉这些部位的黏膜粗糙不适，还会伴有烧灼感、口干等症状，有的因为有溃疡，吃东西的时候会有刺痛。这种情况可能是口腔扁平苔藓的表现。
口腔里有“白纹”需警惕
口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病，发病率仅次于复发性的口腔溃疡，容易见于中年女性。因为会有突出黏膜表面的丘疹，故将其形象地称为“苔藓”。与人们常说的手癣、脚癣不一样，它不是由真菌引起的“癣”，一般不具有传染性。
口腔扁平苔藓可发生于口腔黏膜任何部位，但以舌部、唇部、牙龈、上颚这几个部位多见。常表现白色的条纹、斑块，或者红色的充血病损以及糜烂。其中条纹及斑块的病损少有疼痛症状，而充血和糜烂的病损，患者多有疼痛症状。
“苔藓”是什么原因导致的
口腔扁平苔藓是一种由于自身的免疫功能紊乱导致的疾病，有明确研究显示，扁平苔藓是T细胞介导的免疫反应。所以其诱因与免疫异常有很大的关系，比如炎症、感染、肿瘤、衰老等都会影响到机体的免疫功能。尤其要重视的是精神因素对免疫的影响，有统计显示，有超过50%的患者都有因精神创伤（如下岗失业、婚恋纠纷等），或者生活压力大等导致的焦虑、抑郁。对于一些经济状况好，但精神生活空虚，又不善于与人沟通交流的人，也是高发人群。
另外，部分口腔扁平苔藓跟雌激素水平异常（比如停经、妇科疾病等）有关系，这也是口腔扁平苔癣易发于中年女性的主要因素。此外，感染因素（病毒和幽门螺杆菌）、微循环障碍（高血脂）、微量元素缺乏、药物、口腔种植体或修复体以及某些全身疾病（糖尿病、高血压、消化道功能紊乱），也与“苔藓”的发生密切相关。
“苔藓”会发生癌变吗
当发现口腔中有上述异常时，应及时就医检查。很多人更关注口腔扁平苔藓是否会发生癌变。虽然被称为“癌前病变”，但口腔扁平苔藓的癌变率非常低，具体到每位患者的“癌变风险”，则需要医生根据临床表现及病理检查（取活检）来具体分析。比如病理显示“上皮异常增生”的患者，特别是发生在舌腹、口角内侧、软腭等危险区域，需要密切随访，必要时采取手术等治疗方法。如果只是单纯的扁平苔藓，只要定期随访、控制炎症即可，无需过分担心癌变问题。
如何预防病情反复？
（1）明确病因。
口腔发现扁平苔藓，是机体的免疫力发出的预警信号。首先要明确病因，如果能明确诱发因素，如内分泌、感染、精神因素、免疫或是其他疾病，再做针对性治疗，可以起到事半功倍的效果。
（2）调节心理。
复旦大学的一项研究显示，很大一部分口腔扁平苔藓患者存在抑郁和焦虑症状，其反复发作的现象与患者情绪焦虑、忧郁、压抑、激动密切相关，这些病例共同特点是对常规治疗收效差，糜烂充血比较顽固，即便得到控制，一旦情绪波动又会复发。口腔黏膜对精神影响的反应非常“灵敏”，这是因为负面情绪会降低口腔黏膜对细菌和病毒侵袭的抵抗力。此类患者应调整精神状态，减轻压力，保持积极、乐观的心态，注意劳逸结合，必要时应配合心理治疗。
（3）去除局部刺激。
不同的金属修复体、充填物会引起苔藓样损害，少数患者也可能因为对铜、锌等产生过敏反应，从而引起局部黏膜损伤。因此，处理残根、残冠，修复牙齿一定要去正规医院，保证口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。戒烟戒酒，不吃辛辣刺激性食物。
（4）药物治疗。
扁平苔藓很难彻底根除，治疗的目的是消除溃疡、缓解疼痛，防止病损进一步扩大甚至癌变。可以在医生指导下，选用维A酸类药物、肾上腺皮质激素等进行局部治疗，或者采用糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫调节剂等进行全身治疗。
来源：医药养生保健报社
