来源：南阳市口腔医院（第十人民医院）
（本文作者：汤晓雨）俗话说：牙疼不是病，疼起来真要命！在口腔颌面外科，常常有患者因为面部肿胀、疼痛、发热、张口困难来就诊，而这些往往是因牙病引起的间隙感染的典型症状。间隙感染是颌面部和口咽区潜在间隙的化脓性炎症的总称，常表现为病变区域的红、肿、热、痛以及张口受限等症状。但当病变到一定程度时，肿胀感染可能蔓延到颈部甚至胸部，出现脓毒血症、休克等危险，严重时压迫气道，导致呼吸困难甚至窒息！
一、感染的主要途径有哪些呢？
牙源性：病原菌通过病变牙或牙周组织进入人体内发生感染者，牙源性感染是最主要的途径。非牙源性：主要包括腺源性、损伤性、血源性、医源性。二、主要临床表现
1.局部症状：局部表现为红肿热痛和功能障碍、引流区淋巴结肿大；累及咀嚼肌部位可导致不同程度的张口受限；病变位于舌根、口底、咽旁、可影响进食、吞咽，甚至呼吸困难。
2.全身症状：局部反应重者，全身症状也较明显；包括畏寒、发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退、尿量减少、舌质红、苔黄及脉速；病情较重而时间较长者，由于代谢紊乱可导致电解质紊乱、酸中毒、甚或伴发肝肾功能障碍；严重感染者可伴有败血症或脓毒血症，可发生中毒性休克。
三、主要的治疗方法哪些？
1.感染严重者应手术治疗（切开排脓和清除病灶）+全身治疗（全身支持治疗及抗菌药物的合理使用）。
2.对轻度感染者，积极处理感染源，局部疗法即可。
四、预防
间隙感染是口腔颌面外科的重症、难症，也是容易导致患者生命危险的疾病之一，但它的预防却非常简单：1.拔除反复发炎的智齿，杜绝冠周炎。2.不要忽视牙疼，及早就医。牙疼通常是牙髓或根尖的疾病所导致。当牙疼出现时，任何口服药物都无法根治，滥用消炎药只能掩盖病情，延误治疗。所以，当出现牙疼以及面部肿胀症状时，一定尽早前往医院口腔颌面外科就诊，不治疗或者姑息治疗，都有可能使牙齿的炎症扩散，导致间隙感染后甚至会危及生命，那时候再治疗，不仅治疗费用高，治疗难度也大大增加！
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