每日记一点
考前不再慌
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慢性龈炎是菌斑性牙龈病中最常见的疾病，又称边缘性龈炎和单纯性龈炎。
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临床表现∶牙龈的炎症一般局限于游离龈和龈乳头，严重时也可波及附着龈。牙龈的炎症一般以前牙区为主，尤其以下前牙区最为显著。
（1）自觉症状∶常在刷牙或咬硬物时牙龈出血，这是牙龈炎患者就诊的主要原因。但一般无自发性出血。
（2）牙龈色泽∶游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色。
（3）牙龈外形∶组织水肿，龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变圆钝，点彩可消失。
（4）牙龈质地∶①变得松软脆弱，缺乏弹性。②增生性反应为主时，龈乳头和龈缘呈坚韧的实质性肥大，质地较硬而有弹性。
（5）龈沟深度∶龈沟探诊深度一般不超过2~3 mm ，无附着丧失。
（6）探诊后出血。
（7）龈沟液量增多可作为评估牙龈炎症严重程度的一个客观指标。
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鉴别诊断
（1）早期牙周炎∶出现附着丧失和牙槽骨的吸收，必要时可拍摄X线片以确定诊断。
（2）HIV 相关性龈炎：游离龈缘呈明显的火红色线状充血带，称作线形牙龈红斑，附着龈可有点状红斑，患者自述有刷牙后出血或自发性出血。去除局部刺激，牙龈的充血仍不消退，口腔内还可出现毛状白斑、卡波西肉瘤等。
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治疗原则∶洁治术彻底清除局部刺激因素，配合局部药物治疗。增生明显，可施行牙龈成形术，以恢复牙龈的生理外形。积极开展口腔卫生宣教工作，定期（每6~12个月一次）进行复查和维护。
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病因：龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子，G-菌明显增多病因
促进因素∶牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸。
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预后：慢性龈炎是一种可复性病变，预后良好，牙龈的炎症约在去除局部刺激因素后1周后消退。
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预防：慢性龈炎的预防，最关键的是要坚持做好菌斑控制工作，对慢性龈炎的预防属于一级预防，包括正确的刷牙和正确使用牙线、牙签。
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牙龈疾病是指一组发生于牙龈组织的病变，包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。
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