现阶段，科学技术水平持续提升，医疗卫生服务质量得到明显改善，我国医疗卫生部门越来越重视老年人的疾病防治，主要目的在于优化老年人的生活质量，为老年人创造更加优质的晚年生活。牙髓病是老年人群体中比较高发的疾病之一，该疾病容易给老年人的生活质量带来不利影响，下面我们来具体探究一下如何防治老年人牙体牙髓病吧。
老年人牙髓病的发病原因多种多样，并且分为几种不同类型，分别是牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变。老年人牙体牙髓病的发病原因有感染、创伤和刺激等，罹患老年人牙髓病的患者有可能出现牙痛、牙齿敏感、牙齿松动等症状，进而引发根尖周炎、牙周牙髓等并发症。
首先我们来说一说牙髓病的发病原因。
第一，由感染导致的牙髓病，老年人牙髓病的感染因素主要有两种类型，分别是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌。经过牙体感染，通过牙本质小管，其中龋齿是发病率最高的因素。重度牙周病患者的深牙周袋内细菌和毒素通过根尖孔、副根尖孔等方式进入牙髓，联结根周和根尖周组织以及口腔。
第二，创伤导致的牙髓病。比如突然发生的交通事故、运动竞技以及暴力斗殴等导致牙齿遭受到猛烈碰撞；在进食过程中突然咀嚼硬物，导致牙齿遭受到外伤。在医疗矫正过程中由于用力过猛，或是拔牙时造成的外伤，根尖部位血管出现挫伤和断裂，牙髓血供遭受阻碍，进而导致牙髓蜕变，引发炎症和坏死症。咬合干扰、充填物以及嵌体都会引发慢性咬合损伤，给牙髓的血供造成影响，进而出现牙髓坏死症状。除了上述原因外，老年人牙髓病还有一些诱发原因，比如在日常生活中没有注重保持口腔卫生，导致大量细菌在口腔内部滋生，进而导致老年人牙髓病。罹患糖尿病、中风和高血压等疾病的老年人，他们的免疫力较低，肢体活动缺乏灵活性，口腔清洁不到位，由此导致细菌入侵，进而诱发老年人牙髓病。
其次，老年人牙髓病的主要症状有老年牙髓炎症，患者会出现剧烈的疼痛感，夜间或温度刺激会导致疼痛感加重。如果老年牙髓坏死，患者牙齿会出现深龋洞、充填物或硬组织，将坏疽牙髓打开后会出现异味，患病的牙齿一般为暗黄色和灰色。此外还有牙髓退变症状，该症状与牙齿本身出现的牙神经功能衰退具有密切的关联性，通常情况下患者不会出现牙痛或牙萎缩等。
治疗老年人牙髓炎的关键在于去除坏死的牙髓组织，为患者减轻疼痛。如使用钻具将牙齿的患病位置钻开，将腐坏掉的牙齿去除掉，然后打开牙髓腔，将坏死的牙髓取出，使用根管钻将根管扩大，最后使用专门的材料填充根管。此外还有开髓引流的治疗方式，该方式一般应用在急性疼痛患者的治疗中，主要是在舌侧牙体的中间开一个小洞，然后给髓腔减轻压力，使血液流出，为患者缓解疼痛。通常情况下，老年人牙髓病都能够通过恰当的方式治愈，并且不会给患者的生命造成影响，也没有并发症，但是牙髓病患者需要坚持每年进行口腔复查。
为了能够优化老年人晚年生活质量，预防牙髓病，需要做好相关的预防工作。例如在日常生活当中注重口腔卫生，强化卫生宣传教育力度，使老年人养成良好的刷牙和漱口习惯。牙刷要尽量选择刷毛柔软的材质，避免刷牙时给患者的牙龈造成损伤。指导老年人采用正确的刷牙方法，清除口腔污垢的同时也能预防牙结石的产生，并且正确的刷牙习惯还能起到按摩牙龈的作用，在根本上预防口腔疾病， 强化牙组织的健康。
此外，老年人需要坚持叩齿，巩固牙龈和牙周组织，提高牙齿的健康水平。（花垣县人民医院 杨金美）
编辑 陈施妤
校对 李 冉
审核 李妍婕
