导读：如果宝宝连续咳嗽，且声音嘶哑，咳声如犬吠的话，很可能就是得了喉炎，而小年龄段的儿童又恰恰是急性喉炎的高发人群。这个喉炎究竟什么鬼呢？家长们需要恶补一下喉炎知识！
在儿科夜班中，尤其到了后半夜，经常碰到喉炎的病儿。家长抱着孩子急匆匆地进来说“宝宝晚上睡着睡着突然坐起来哭，像是喘不上气来，哭又哭不出声”，或说“宝宝这两天有点咳嗽，今天晚上突然咳嗽加重，声音好粗，烦躁不安，睡不了觉”。
医生会逗着宝宝说两句话，病儿声音嘶哑或说不出声，咳嗽“空空的”，像是小狗叫似的——这就是喉炎。喉炎特点鲜明：声音嘶哑，咳声如犬吠。出现这两条症状，基本就可以诊断喉炎，重者有吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难。
急性喉炎好发于小年龄段的儿童，是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症，可因病毒或细菌感染引起，是属于上呼吸道感染的一种疾病。
喉炎就是喉头发炎，喉部中央是气管，由于小儿喉部解剖特点，炎症时易充血、水肿而出现喉梗阻。喉头周围是声带，一旦发炎影响声带，导致声音嘶哑。急性喉炎多起病急，夜间症状常见加重，病情进展快，所以一旦患病应尽早到医院就诊。
喉炎可导致喉梗阻，处理不及时可能危及生命。喉梗阻按轻重可分为四度：
一度：患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷—临床上称为三凹征阳性，烦躁不安、鼻翼煽动等），听诊呼吸音清晰，心率正常；
二度：安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120—140次/分；
三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140--160次/分；
四度：由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，表现暂时安静，面色发灰，听诊两种呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢。
急性喉炎治疗的关键是尽快解除喉梗阻，给予激素能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻。雾化治疗药物可直接作用于呼吸道，起效快，作用强，且副作用最小。可以在间隔20~30分钟重复几次雾化治疗。如果宝宝不能接受雾化（哭闹厉害），轻者可考虑口服强的松，重者或雾化后梗阻缓解不明显，需要静脉激素治疗。
四度喉梗阻立即行气管切开术，三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗。
其它治疗包括：控制感染；缺氧者吸氧；镇静；化痰；退热等。
急性喉炎一般经过2~3天激素治疗，声音嘶哑和犬吠样咳嗽会很快消失，一般治疗疗程同普通上呼吸道感染相似，约5~7天。
急性喉炎同上呼吸道感染一样，会再次出现。喉炎症状多在上学后发作减少到消失。所以对于反复喉炎的宝宝，家中应备雾化器。
预防急性喉炎的发生，也就是预防感冒的发生。家长应根据气候变化，及时增减衣物，避免受寒或受热；让宝宝多到户外活动，多见阳光，以增强体质，提高抗病能力；在感冒流行期间，尽量减少去公共空气不流通的场所，以防传染；住处要经常开通窗门，保持室内空气新鲜；保持口腔卫生，养成晨起、饭后、睡前刷牙漱口习惯；多喝水，饮食清淡，多吃水果蔬菜。
发现孩子有咳嗽、发热等上呼吸道感染要及时诊治，如出现有急性喉炎症状，更应及时就诊治疗，随时观察病情变化（尤其是在夜间），以防不测。
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作者：隋静
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