每一个扁桃体爱发炎的人都有一部血泪史
说话痛,吞咽痛,就连呼吸都痛……
在夜深人静的夜晚,他终于明白——想念不是会呼吸的痛,扁桃体炎才是!
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扁桃体炎是一种非常常见的上呼吸道感染,是由于各种致病菌以及致病的微生物所致,包括急性或慢性的非特异性炎症。
一.什么是慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅所致,也可因窝内细菌、病毒感染而演变为慢性炎症。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后亦可引起本病。鼻腔、鼻窦感染亦能引发本病。发病年龄以7~14岁者最多,青年人次之,老年人(50岁以上)很少见。主要致病菌为乙型溶血性链球菌,金黄色葡萄球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌及流感嗜血杆菌和腺病毒亦可诱发本病。本病的病理改变主要在隐窝,依其程度及病期的不同,临床分为增生型(肥大型)、纤维型(萎缩型)和隐窝型三型。
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二.临床表现
慢性扁桃体炎的特点是常有急性发作病史,而平时多无明显自觉症状。患者常感咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽、口臭等轻微不适。当扁桃体过度肥大时,可出现呼吸、吞咽或语言共鸣障碍。炎性分泌物不断咽下,刺激胃肠,或隐窝内细菌、毒素等被吸收引起全身反应,导致消化不良、头痛、乏力、低热等。检查可见扁桃体、前后柱及咽后壁充血,扁桃体隐窝口可见黄、白色干酪样点状物,用压舌板挤压舌腭弓时能由窝内排出。扁桃体大小不定。儿童、青年多属增生型,扁桃体肥大;成人扁桃体多已菱缩变小,但表面可见瘢痕,凹凸不平,与周围组织常有粘连。下颈角淋巴结常肿大。
人体受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响,出现变态反应,可产生风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等井发症。三.慢性扁桃体炎的治疗
1.保守疗法:对不能施行手术者,可试用下列疗法:①冲洗或吸引扁桃体隐窝,清除隐窝内积存物,以减少细菌繁殖的机会。②用5%乙醇普鲁卡因溶液或10%~30%硫代硫酸钠液2ml注入扁桃体的不同部位行灌洗治疗。基于慢性扁桃体炎是感染-变应性状态的观点,治疗不应仅限于抗菌药物,而应将免疫疗法或抗变应性措施考虑在内,并应用各种增强免疫力的药物。
2.手术疗法:扁桃体摘除术是现代治疗慢性扁桃体炎较为彻底的方法。