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科普 | “耳鸣”的神秘面纱

作者:147小编   来源:网络   时间:2024-10-18 10:32:05

科普

许多人都曾被耳鸣困扰或正在经历耳鸣,很多患者描述耳鸣有时让人心情烦躁,有时让人睡不着觉,有时想把自己的耳朵割掉,甚至有自杀倾向......

耳鸣的困扰

科普 | “耳鸣”的神秘面纱(图1)

风声、雨声、读书声,声声入耳,声声悦耳,可是“嗡嗡声”、“蝉鸣声”、“滋滋声”等耳鸣声就没有那么悦耳啦。许多人都曾被耳鸣困扰或正在经历耳鸣,很多患者描述耳鸣有时让人心情烦躁,有时让人睡不着觉,有时想把自己的耳朵割掉,甚至有自杀倾向......。耳鸣究竟是怎么引起的?耳鸣久了会不会耳聋?得了耳鸣该怎么治疗?带着这些疑问,让我们一起来揭开“耳鸣的神秘面纱”。

科普 | “耳鸣”的神秘面纱(图2)

“耳鸣”源于拉丁语“tinnire”,意思是“ring”,每个人一生中几乎都至少经历过一次耳鸣。大多数人的耳鸣都是暂时性的,持续数秒、数分钟、数小时就会消失,但有一部分人的耳鸣是持续性的,甚至会影响工作、生活。一般认为持续5min以上,且1周内反复出现的耳鸣才属病理性耳鸣。

耳鸣可分为主观性耳鸣和客观性耳鸣,主观性耳鸣多见,是指无外界声源或刺激存在,患者主观上感觉耳内或颅内有一种或多种声音。客观性耳鸣较少见,指患者和检查者都可听到的耳鸣声音,主要包括血管的搏动声、肌肉的阵挛声、咽鼓管异常开放的呼吸音以及颞下颌关节紊乱引起的声音。据统计,成人耳鸣发生率约为10%到15%。

根据耳鸣的程度以及有无伴发症状,将耳鸣程度分为:

科普 | “耳鸣”的神秘面纱(图3)

耳鸣究竟是怎么引起的?

许多人耳朵全聋仍能听到耳鸣,说明耳鸣不一定是耳朵听到的,不一定都跟耳朵相关,它的病因复杂,发病机制不明,其产生可能与外周听觉系统的损伤有关,但慢性耳鸣或者是慢性化耳鸣的维持过程不仅有听觉系统参与,更是多种脑区共同作用的结果。有多个学说的共识认为,外周听觉系统损伤可能是耳鸣的起因,而外周听觉损伤导致的中枢神经系统发生结构和功能重组,使耳鸣持续存在。

耳鸣的病因都有哪些呢?

科普 | “耳鸣”的神秘面纱(图4)

(1)耳源性耳鸣:指产生耳鸣的病变部位在听觉系统内,大多数指感音神经性耳鸣或主观性耳鸣,包括外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、鼓室负压、耳硬化、突发性耳聋、老年性聋、梅尼埃病、噪声性聋、听神经瘤、小脑脑桥角肿瘤等。

(2)非耳源性耳鸣:源于听觉系统以外部位的耳鸣,如血管源性耳鸣、肌源性耳鸣、颞颌关节病等。

(3)其他疾病性相关性耳鸣:某些疾病也可导致耳鸣,如甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、多发性硬化、碘或锌缺乏、Paget病、贫血、偏头痛、高血压、高血脂、肾病、自身免疫性疾病、药物毒性反应等。

(4)精神心理性耳鸣。

除此之外,不健康的生活方式、睡眠障碍,也都与耳鸣息息相关,所以耳鸣只是一种症状,很多疾病的表现,类似于咳嗽、疼痛等,同时它也是一种“预警信号”,是“善意的提醒”、“救命的警铃”,提醒我们,身体出问题啦,可能需要及时就医,所以,我们要正确客观的看待耳鸣,切勿盲人摸象,把局部当整体,尽可能的找到耳鸣的病因,我们经常会跟患者说,没有人比自己更了解自己,也没有无缘无故的病,事出必有因,一切因由皆需要自己去寻找,医生只能尽可能的帮助你。

说了这么多,那耳鸣究竟该怎么治疗呢?

科普 | “耳鸣”的神秘面纱(图5)

上图由AI生成

目前耳鸣治疗的常见方法有:药物治疗,如中枢性调整情绪睡眠药物、抗抑郁药物等;全身因素的处理,如对甲亢、糖尿病、高血压血脂等的治疗;经颅磁电刺激;颈部肌肉松解法、整脊法;习服治疗;掩蔽治疗;心理治疗、生物反馈疗法等。

急性耳鸣患者一般都会担心自己是不是得了什么大病,而慢性耳鸣患者都会觉得耳鸣影响心情、睡眠、工作等。所以除了积极寻找原发病、评估睡眠、精神心理等因素,进行对症处理外,最主要的是,让患者建立对耳鸣的正确认识。人的大脑有很强大的消除功能,改变自己的不良行为和生活方式,没有意义的信息就会被逐渐清除。所以,最重要的是吃好、睡好、心情好,耳鸣才会好哦。

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