感音神经性耳聋很难通过药物治疗,所以我们需要了解和防治,这一期我们继续探讨感音神经性耳聋的那些相关认知点:
感音神经性耳聋有什么分类吗?
感音神经性耳聋是因为初步听力检查不能将感音性聋、神经性聋和中枢性聋区分开而合称的一个统称,根据发病的时间还可以分为以下两个情况:
1.先天性感音神经性耳聋——在出生时没有通过听力筛查即为先天性,这可能是由于内耳听神经发育不全、妊娠期母体内因为病毒感染或者曾经服用过耳毒性药物引起、分娩时受伤等等,所以还可以分为遗传性和非遗传性。
2.后天性感音神经性耳聋——在出生后因为各种因素引起的病变而导致的听力损伤。
后天性感音神经性耳聋的分类有哪些?
因为多重因素而导致的耳聋,还可以分为以下几个情况:
1.老年性耳聋——随着年龄的增大,人体可能会发生血管硬化、骨质增生,这些有可能引起供血不足,进而发生病变,导致听力减退而至耳聋;
2.突发性耳聋——一般称为“突聋”,就是一种突然发生而原因不明的感音神经性耳聋,目前一般认为是急性血管堵塞和病毒感染为常见的病因;
3.药物性耳聋——这种药物中毒性的耳聋绝大多数都是双侧性,多见于氨基糖甙类抗生素药物中毒,且多伴有耳鸣、前庭功能的损害。如果中耳长期滴用此类药物也可能通过蜗窗生日内耳,需要注意。
4.外伤性耳聋——颅脑外伤以及颞骨骨折损伤内耳结构,导致内耳出血,也或者因为强烈的震荡引起内耳损伤,都可能导致感音神经性耳聋,有时候会伴有耳鸣、眩晕,如果程度比较轻可以治疗后恢复。另外因为耳部的手术伤及内耳结构也可能导致耳聋(比如听神经瘤手术)。
5.爆震性耳聋——这是因为突然发生强大的压力波和强脉冲噪声引起的听觉器官急性损伤,其中鼓膜和耳蜗是最易受损的部位。在人耳暴露在90DB(A)以上噪声时就可能发生耳蜗损伤,若强度在120DB以上,则可能引起永久性耳聋。
6.噪声性耳聋——如果长期遭受85DB(A)以上噪声刺激,很可能引起一种缓慢进行的感音神经性耳聋。这个主要表现是耳鸣、耳聋,纯音测听可能表现为高频陡降型。
7.听神经病——这是一种临床表现比较特殊的疾病,主要的听力学特征包含听性脑干反应缺失或严重异常,耳蜗微音电位引出,耳声发射正常,镫骨肌反射消失或阈值升高,纯音听力图多以低频听阀损失为主,言语识别率差(言语识别能力与纯音听力不成比例地严重下降)。
8.梅尼埃病——一种原因不明的以膜迷路积水为主要病理特性的内耳病。主要症状是病程多变,发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣。
9.传染病源性耳聋——各种急性传染病、细菌性或病毒性感染,如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳引起程度不同的感音神经性耳聋。
10.自身免疫性耳聋——这是由于自身的免疫障碍致使内耳组织受损而引起的听力损失,可以是渐进性和波动性,也可累及单耳或者双耳,如果是双耳听损大多数不对侧。
对于敏感性的个体需要注意哪些药物?
如果是药物敏感性的个体,应该终生禁用氨基糖甙类抗生素等耳毒性药物,包括但不限于以下这类药物:
链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、大观霉素、小诺霉素、妥布霉素(康普霉素)阿斯米星、西索米星(紫苏霉素、西索霉素)、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、地贝卡星奈替米星(奈特、力确兴、诺达)、爱大(硫酸依替米星)、阿贝卡星、依克沙(硫酸异帕米星)、小儿利宝(硫酸庆大霉素)、核糖霉素等等。返回搜狐,查看更多
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