耳朵疼痛是一种常见的疾病伴随症状,因耳部疾病引起的耳痛称为原发性或耳源性耳痛;因耳部邻近器官或其他疾病所致的耳痛,即继发性或放射性耳痛,下面列举的了几种引起耳痛的常见疾病。
急性中耳炎:这是一种常见的儿童疾病,急性中耳炎绝大部分以耳痛为主要的症状,其它的症状还包括耳鸣,听力下降,耳流脓等。常常发生在感冒后,由于耳痛剧烈,多在晚上或凌晨,这时往往要寻求医院急诊的帮助。
外耳道疖肿:是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症,易发生在耳道的软骨部。查体可见耳道局部红肿,化脓,有触痛。有明显的自发性疼痛和耳廓牵拉痛或耳屏压痛。在疖肿成熟破溃或手术切开引流后,耳痛会有明显缓解。
外耳道炎:挖耳时不慎损伤外耳道皮肤或异物擦伤皮肤,游泳洗澡时水进入外耳道,中耳炎脓液流入外耳道,刺激浸泡使皮肤损伤感染,或全身性疾病使身体抵抗力下降,引起皮肤感染发炎,导致耳痛,肿胀,甚至流脓。
耳带状疱疹:发病时有剧烈的耳痛,似针刺或烧灼样。单纯疱疹型,可见耳廓或者耳道的疱疹数天后结痂,约一周后痊愈,未出现并发症;疱疹并发面神经受损型除有疮疱疹外,同时有同侧周围性面瘫,面瘫一般出现在癌疱疹出现后的一周左右;严重的病变可能累及面神经,损伤听神经,伴有耳鸣、感音神经性耳聋及眩晕。
外耳道胆脂瘤:并非真性肿瘤,是一种外耳道皮肤脱屑、角化蛋白及上皮包裹所形成的囊状团块。由于胆脂瘤呈膨胀性生长,周围骨质长时间受压、破坏、吸收,导致外耳道扩大。继发感染后出现剧烈的耳痛,完全取出比较困难,常常需要手术治疗。此病容易与耵聍混淆,耵聍遇水泡胀合并外耳道炎后亦可疼痛难忍。但耵聍栓塞物中无上皮样结构,无骨质破坏,在门诊可清理取出。
耳道昆虫异物:季节更替,蚊子、蟑螂、飞蛾等小昆虫寻找庇护所,有时会趁人熟睡之际,迷失方向,误入耳道。小虫在耳道内爬行,翅膀扇动,都会引起阵阵耳痛。这种耳痛随着小虫的活动而出现,尤其是当小虫触及到对疼痛十分敏感的鼓膜时,往往使人疼痛难忍。
耳部恶性肿瘤:当耳道或中耳长有恶性肿瘤时,最初无明显疼痛或仅有隐痛,病情严重可出现明显耳痛,刺痛或跳痛。耳道可有肿物生长,质脆易出血。尽管耳部恶性肿瘤的发病率较低,还是应提高警惕,早诊断规范治疗对于生存率有重要影响。
继发性耳痛:发生在临近或者远隔器官如口腔、咽、喉部、颞颌关节及颈部疾病,由神经放射所致。如下颌智齿阻生、磨牙嵌顿、错位咬合、颞颌关节炎症等口腔科疾病;急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽喉部恶性肿瘤或溃疡等咽、喉部疾病;颈性骨关节炎以及小儿上呼吸道与消化道疾病等均可引起牵涉性耳痛。上面所列举的能够引起耳痛的各种疾病只是比较常见的一部分,许多其他疾病也可能引起耳痛。在生活中,耳朵是我们感受这个世界最重要的器官之一,我们一定要对自己的耳朵倍加爱护。
科室简介:耳外科
山东省耳鼻喉医院耳外科是在我国著名的耳科专家樊忠教授、王海波教授、樊兆民教授等一批学科带头人辛勤工作下逐渐发展的科室。在中耳及相关疾病的规范化治疗方面走在国内前列。配备独立的专业门诊,专科手术室,拥有OH6等高端手术显微镜,进口动力系统,术中神经监测仪等一流水准的设备,主流手术技术达到与国际同步。年手术量达2000余台,手术数量及精细程度均具国内先进水平,在国内具有较高的学术影响力。近年来,依托FISCH国际显微手术基金会山东培训中心,每年开办多期颞骨解剖高级培训班,进修医师来自国内20余个省市。
专家简介:毛彦妍
耳外科副主任医师,医学博士、美国爱荷华大学访问学者、齐鲁卫生与健康杰出青年人才。
专业领域:耳外科常见病的诊断和治疗;急、慢性中耳炎,中耳胆脂瘤诊断和治疗;传导性耳聋,急、慢性分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,中耳胆脂瘤及相关颅内外并发症的诊断和临床治疗。对于听觉神经及面神经损伤、修复相关方面有深入研究,近年来以第一作者在发表多篇SCI论文。主持并承担科研项目:山东省自然基金青年项目1项,国家自然基金青年项目1项。
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