外科学是事业单位医疗临床专业考试的一部分,占据着30~35%的分值,内容比较多,复习起来容易抓不住重点,但是中公医疗考试研究院老师经过综合多省事业单位考试的分析,明确事业单位对于外科学的考核基本是以单选、多选、判断和简答为主,部分章节会涉及病例题,整体难度较大,但备考只要能把握考情,针对性地复习,可以取得较明显的学习效果,因此我们中公医疗考试研究院针对血气胸疾病进行总结,方便我们大家复习:
一、考情:对于血气胸疾病这一章节,重点考察的是气胸。考查题型多样,以单选题为主,常考察的是血胸、气胸的诊断及首要处理方式,简单考察时,单纯考察诊断,复杂点就是诊断加处理方式一起考察。各类型气胸的诊断易混淆,所以就要求大家要对本节重点加以记忆,准确把握考情。
二、各类气胸及血胸总结如下:
1.闭合性气胸:
(1)诊断:呼吸困难+肺部叩诊鼓音+呼吸音消失+肺部压缩=闭合性气胸。
(2)处理:肺部压缩20%闭式胸腔引流。
2.开放性气胸:
(1)诊断:呼吸困难+肺部叩诊鼓音+呼吸音消失+纵隔扑动=开放性气胸。
(2)处理:将开放性气胸立即变为闭合性气胸。
3.张力性气胸:
(1)诊断:呼吸困难+肺部叩诊鼓音+呼吸音消失+皮下气肿=张力性气胸。
(2)处理:使用粗针头穿刺胸膜腔减压,并外接单向活瓣装置。
4.自发性气胸:
(1)诊断:肺部慢性病(COPD、哮喘)或瘦高青年+突发呼吸困难+肺部叩诊鼓音+呼吸音消失=自发性气胸。
5.血胸
(1)诊断:呼吸困难+肺部叩诊为浊音或实音+低血压及休克表现=血胸。
(2)进行性血胸:胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时。
如此记忆能够减少背诵压力,在学习中起到事半功倍的效果。