来自景德镇陶瓷世家的周女士因为胸骨正中皮肤出现脓肿，反复破溃、低热，曾于2019年在上海某医院诊断为胸壁结核，经抗结核治疗后病情反复、迁延不愈。最近一周因左侧乳房出现破溃、脓肿，辗转多地来到江西省胸科医院胸外三科就诊。科主任郑任珊根据周女士病史及相关辅助检查，结合胸部CT影像特点，带领团队进行病例讨论，充分评估病情后为周女士制定了一套科学缜密的手术方案，择期为患者实施了全麻下胸壁结核病灶清除+左乳房病灶清除术，术中出血仅50ml，用可吸收线逐层关闭手术切口顺利完成了手术。术后患者切口生长、愈合良好。
手术的成功让周女士摆脱了身体上的疾病，更解决了心理上的烦恼。21岁的她表示自己因为此病一直不敢找男朋友，心里非常自卑，心情也郁郁寡欢，这次手术身体恢复后，一定要重新开始享受花样年华，不负大好时光！
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什么是胸壁结核？
胸壁结核是发生在胸壁上的结核性感染，为最常见的胸壁疾病，指胸壁软组织或肋骨、胸骨因结核分枝杆菌感染，使组织受到破坏，形成胸壁包块、寒性脓肿或慢性窦道为主要特征的结核病变。
胸壁结核的病因有哪些？
胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结核。由肺、胸膜的原发病灶侵入胸壁组织，有淋巴途径、直接扩散和血行扩散三种途径。
胸壁结核如何诊治？
临床常用的诊断方法有B超检查、胸部CT、三维重建等。胸壁结核病灶清除术是临床用于治疗的手术方法，根据相关影像学及术中探查情况决定切口及切除范围。由于胸壁结核对于破溃类型的皮肤已受累或已有窦道形成，需做梭形切口，切口设计应以能充分暴露术野，便于清除病灶为原则。
郑任珊
专家介绍
胸外三科副主任、副主任医师
专业领域
擅长肺癌、乳腺癌、肺及乳腺良性肿瘤、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤、支气管扩张症、气胸、脓胸、血胸、毁损肺、非哺乳期乳腺炎；胸壁结核、乳腺结核、脊柱结核等肺外结核的外科治疗。
坐诊时间
每周四全天
来源：江西省胸科医院
通讯员：徐佳丽 章 蕾 方育霞
编辑：黄萌楣
审校：陈师睿
核发：谢涛
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