漏斗胸是一种渐进性的疾病，在儿童出生时可能就已存在，但由于其发展缓慢容易被家长忽视。漏斗胸是最常见的胸壁畸形。前胸壁向内凹陷，有的形似漏斗，有的类似盆地，还有的类似沟槽，都可以称为漏斗胸。其发病率为0.1%～0.8%，占所有胸壁畸形的90％以上，男女比例为4∶1。
漏斗胸会产生什么样的后果呢？
一方面，凹陷的胸壁会压迫胸腔内的心和肺，严重的漏斗胸会导致心肺功能的异常，小孩子还可能会出现抵抗力下降、易感冒，体育活动耐力差等情况。另一方面，胸壁凹陷非常影响外观，青春期的孩子得了漏斗胸甚至会出现自卑的心理状况。
所以，一旦发现孩子胸壁凹陷，家长要尽早带其就医。
家长如何辨别孩子是不是漏斗胸？
一是看胸廓外观。我们在临床上发现，很多患儿第一次发现异常并不是靠家长，而是靠老师发现的。很多学校中午有午睡的习惯，有的学生在睡前把外套一脱，被老师发现了胸廓异常。随后，老师提醒家长带学生去医院看一下，最终学生确诊了漏斗胸。二是做胸部 CT。
如果怀疑孩子患有漏斗胸，家长可以带其到医院做胸部 CT，由医生观察、了解漏斗胸隐藏在胸腔内胸壁凹陷的深度，与后方心脏以及肺组织的关系，以明确诊断孩子是否患有漏斗胸。
漏斗胸如何治疗
一般采用超微创漏斗胸矫正术治疗。具体方法是植入一块非翻转漏斗胸矫正板，切口小，术后愈合快，同时也达到了治疗效果。一般术后 3 天就能康复出院，双侧胸部只留下不到 3 厘米的伤疤，既解除了心肺的压迫，又改善了外观。
最后，提醒大家，孩子有胸壁畸形的情况要及时就医，不要害怕无须隐藏，相信医生会让患儿挺起胸膛。
作者：上海九院胸外科 朱智军 王明松
原文刊于《健康报》
