本文转自:今晚报
最近,王女士反复低烧,双手及前臂麻木胀痛,药物治疗始终不见好。她以为是自己的颈椎病加重了。就诊后发现,她心脏里长了黏液瘤。王女士很疑惑:只听过肝肺等器官上长肿瘤,心脏上长还是第一次听说。没错,心脏不仅能长肿瘤,还会得癌症。
心脏长肿瘤不太容易
心脏组织主要由心肌细胞组成,心肌细胞从我们出生开始就几乎停止了分裂增殖。相比之下,皮肤、肺部等其他器官由于细胞的更新和生长速度较快,更易发生肿瘤。此外,心脏内持续的血流状态,被肋骨和胸腔壁环绕的结构都不利于肿瘤细胞的停留、种植和生长。
研究发现心脏长肿瘤主要与以下几个因素有关。
遗传因素 与遗传突变或家族遗传有关,如纤维肌症、结节性硬化症和家族性心脏黏液瘤等。
环境因素 长期暴露于某些化学物质、放射线或污染物中。
慢性炎症 长期炎症反应或感染,可能会增加心脏肿瘤的发生风险。
其他部位肿瘤转移 如肺癌、乳腺癌等邻近器官癌细胞可能通过血液等途径转移至心脏。
内分泌因素 激素水平失衡可能影响心脏细胞,增加肿瘤形成的可能性。
心脏肿瘤症状不具特异性
心脏肿瘤可分为良性和恶性两类。大多数原发性心脏肿瘤是良性的,生长缓慢,不会扩散到其他部位。黏液瘤是成人最常见的良性心脏肿瘤,黏液瘤可以生长在心脏的任何心房和心室腔内,可能导致血流阻塞和心脏瓣膜功能障碍,也可能因为肿瘤的部分脱落造成身体器官的栓塞。
相比之下,原发性恶性肿瘤最常见的是肉瘤和淋巴瘤。肉瘤可引起心包积液、心脏压塞等症状,通常生长速度快且可能侵犯周围组织和器官。
心脏肿瘤表现出的症状,会因肿瘤类型和位置不同而异。原发性心脏肿瘤患者临床表现多样,缺乏特异性。患者早期常无临床症状,随着肿瘤生长,可逐渐出现胸闷、心慌等不适。如果肿瘤长得不牢的组织脱落下来后,会随着血液到处跑,危及生命。需要注意的是,许多症状并不具有特异性,可能与其他心脏疾病相似,易被误诊或漏诊。
心脏肿瘤首选手术切除
一旦确诊为心脏肿瘤,只要患者能耐受,均应首选手术切除,并进行病理诊断。手术对原发性良性心脏肿瘤的疗效确切,预后良好;但对于一些无法完全切除的恶性肿瘤,放疗可以帮助减少肿瘤的体积,化疗可以被用来控制肿瘤的生长和扩散。除此之外,可能还需要结合靶向治疗等方法。少数情况还可以通过心脏移植的方法治疗。
韩雪松 沈冬焱(摘自《北京青年报》)