每个女性都有一对位于胸前的乳房,但很多人不知道,有时人体还会在其他部位长有多余乳房和/或乳头,一般在腋前或者腋下,也有发生在胸前正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位。医学上把这种多余的乳房称为副乳腺(简称副乳)。
副 乳
副乳是女性常见的乳房发育畸形,约有2%的发生率,可发生在单侧,也可发生在双侧,最常见的部位是在腋前缘处,亦可见腋中央和腹壁。
副乳腺有三种情况:
1、有乳腺组织无乳头;
2、有乳头无乳腺组织;
3、有乳头又有乳腺组织。
在门诊,我常遇到许多病人因为腋下肿块或伴胀痛来就诊的,以为是淋巴结肿大,甚至担心是不是癌症,其中尤以孕妇居多。其实这多数情况下就是副乳。
那么——
为什么会长出多余的乳房呢?
想想看,大部分哺乳动物的腹面都有两排乳房,而进化到人类后才只有一对乳房。其实,人在胚胎时期乳房也经历了一个发展进化过程。
胚胎6周时,身体从腋窝到下腹的腹股沟前有两条乳线,其上有6-8对组织突起,为乳腺的始基,到第9周时位于胸前的一对乳腺始基继续发育成为乳头芽,其余的则退化消失。
副乳,则是在胚胎发育阶段除乳腺胸段的一对乳芽发育成为一对正常的乳腺外,本应该退化的乳腺其他区段上的乳芽未完全退化而发育成为乳腺组织、乳头和乳晕,故而形成多余乳房或多乳头,所以我们经常会对病人说“这是从娘胎里带来的”。
如何来分辨副乳与其他疾病呢?
一般来说,副乳是以双侧腋下副乳最为常见:
副乳大小不一,感觉各异,一般在1-5厘米之间。
用手触摸时可摸到皮下有一质地与正常乳腺一样硬度的弹性肿块。
站立位,双上肢下垂时明显,较大者双腋可见明显肿物向前突出,影响美观。
典型的副乳表面可见乳头样隆起,棕色,大小多数只有3-4毫米,中央有一凹陷,即常说的小乳头。
副乳一般不痛不痒,有的在月经来潮前有胀痛增大,月经过后胀痛感消失。而且在妊娠或哺乳期间,副乳可能会增大更明显,甚至副乳头也可以分泌乳汁,无乳头的副乳则主要表现为局部隆起和胀痛。如若有条件,可至医院行彩超检查,能更好地确诊。
一般来讲,如果副乳腺无明显症状,可临床观察,没有必要手术。但副乳的乳腺组织结构与正常乳房的乳腺组织是一样的,因此副乳除了影响美观,亦有发生乳腺恶性肿瘤的机会,所以发现副乳也可进行手术治疗,特别对于以下情况者:
何时最好进行手术治疗?
1.腺体逐渐增生,疼痛或局部摩擦不适而影响生活者。
2.副乳内扪及异常肿块,疑为良、恶肿瘤者。
3.有乳癌家族史者。
4.副乳较大而影响外观者,均建议手术切除。
供稿:乳 腺 科
高 蓓 敏
高蓓敏,从事乳腺科工作10余年,擅长乳腺科常见病的诊治、乳腺恶性肿瘤的筛查等,尤其在乳腺良恶性肿瘤等诊断与治疗、乳腺微创手术等方面有丰富的临床经验。