什么是前列腺炎
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前列腺炎是前列腺炎症疾病的总称,是指前列腺受到病原体感染和(或)某些非感染因素刺激,而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等临床综合征。
前列腺炎是成年男性的常见疾病之一,有资料显示,约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。各个年龄段的成年男性都可能患前列腺炎,但50岁以下患病率较高,可以说前列腺炎比较“钟爱”年轻人。
前列腺炎怎么分类
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前列腺炎分类的方法有很多,常见的有以下几种:
1. 根据发病过程和临床表现,分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。
2. 根据致病菌不同,可以分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等。
3. 根据前列腺的病理变化,可分为特异性前列腺炎与非特异性前列腺炎。
4. 以“四杯法”为基础的传统分类 分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛。
5. 1995年,美国国立卫生研究院(NIH)结合大量的临床资料和基础研究结论,提出了新的分类方法,将前列腺炎分为4个类型,目前被临床医生广泛接受。
Ⅰ型:相当于传统分类中的急性细菌性前列腺炎。
Ⅱ型:相当于传统分类中的慢性细菌性前列腺炎。
Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS),是最常见的类型。相当于传统分类中的慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛。又分为ⅢA(炎症性CPPS)和ⅢB(非炎症性CPPS)2种亚型,各占50%左右。
Ⅳ型:无症状性前列腺炎。
前列腺炎为什么“钟爱”年轻人
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前列腺是男性最大的附属性腺。青壮年时期,是急、慢性前列腺炎的高发期,原因主要有两个方面。
一方面,青壮年时期是男性性功能旺盛期,性活动频繁,性兴奋的反复刺激容易导致前列腺反复充血,诱发炎症;
另一方面,青壮年时期也是前列腺分泌最旺盛的时期,为细菌的生长繁殖提供了良好的条件。如果再加上不注意个人卫生、机体抵抗力低下或其他邻近部位(如尿道)发生感染,病原体就可以进入前列腺,导致急、慢性炎症。
吸烟、饮酒容易诱发前列腺炎
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大家都知道,吸烟所产生的烟雾中含有大量有害成分,主要有尼古丁、焦油、亚硝胺类、一氧化碳等,可以直接毒害前列腺组织,还会使机体的免疫功能降低。长期吸烟的人,机体免疫力降低,更容易受到致病微生物的侵害,前列腺可能是众多受害器官之一。另外,慢性前列腺炎病程长,容易复发,治疗起来比较困难,对吸烟者来说,由于自身的免疫力已经受到了破坏,就更容易引起慢性炎症的急性发作和反复发作。
酒精能加快血液循环,扩张血管,促使前列腺充血。急性前列腺炎时,酒精可能会使炎症扩散,引起其他的连锁反应,所以要绝对忌酒。此外,大量饮酒会损害人体的防御机能,使细菌、病毒及其他微生物容易入侵,大大增加了感染和旧病复发的机会,因此慢性前列腺炎患者也尽量不要饮酒。
前列腺内部的血流速度相对较慢,前列腺充血将进一步减慢血流速度,使血液淤积,有利于致病微生物“定居”。同时,血流速度慢会使前列腺局部温度升高,为致病微生物的生长繁殖提供了一个理想的“温床”。因此,前列腺充血是发生前列腺炎的一个重要原因。
手淫会引起前列腺炎吗
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青春期以后,男性开始性发育,并达到性成熟,手淫是一种非常常见的现象。
手淫是标准性行为的一种,本身并不存在问题。未婚男性每月手淫1~2次,可以解除心理上的压抑或生理上得到满足,并不影响健康。对于长期分居的夫妻,手淫不但可以缓解性压力,还可避免婚外性关系的发生。因此,适度手淫并无弊端。
但是,过于频繁的手淫会使生殖器官经常处于充血状态,引起会阴部位不适,而且充血状态有利于细菌的入侵,引起前列腺炎。但适度手淫有利于前列腺液的排空,并不会产生什么危害,也不会引起前列腺炎。因此,手淫是否会影响前列腺健康,关键是一个“度”的问题。
前列腺炎是不是性病,会传染吗
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首先可以告诉大家,绝大多数前列腺炎都不属于性病,不会传染给性伴侣。
性病,全称为“性传播疾病”,是指通过性交行为传染的疾病,主要病变发生在生殖器部位。包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、疱疹、软下疳、阴虱等,过去被称为“花柳病”。主要原因是不洁性接触,但也可能通过接触患者的污染衣裤或床上用品、毛巾、浴盆等感染。
前列腺炎的致病菌多数为大肠埃希菌(俗称大肠杆菌),通常不会通过性生活传染给性伴侣。而且,很多慢性前列腺炎患者没有病原体感染,就更谈不上通过性生活传播或性病了。
然而也有例外,少数前列腺炎是由淋球菌、支原体、衣原体、滴虫或真菌感染引起的,临床上称为特异性前列腺炎,应当归入性病范围。它们可能会在性生活时传染给女方,造成各种阴道炎症。因此,这类前列腺炎在治疗早期应避免性生活,女方也应到妇科或皮肤性病科门诊检查,如果女方也有感染,应夫妻同时服药治疗。由于病因明确,而且有针对性的治疗药物,效果都比较理想,疗程一般为20天左右。病原体多可被杀灭,病原培养结果大多转为阴性,进行性生活时,也不会被传染。
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出版:人民卫生出版社
作者:王志华、王少刚
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