脊柱弯成了“S”型怎么办？专家：早诊早治很重

今年11岁的小王（化名）在学校组织的体检中，被发现脊柱有些问题，父母知道后仔细观察了小王的后背，发现原本应该笔直的脊柱，竟然弯成了“S”型。后知后觉的父母赶紧带着小王来到了贵阳市妇幼保健院小儿骨科检查，医生确诊为特发性脊柱侧弯。 “青春期是孩子发育最快的其中一个阶段，也是脊柱侧弯度数增长最快的时期，尤其对于女孩子，此时如不进行有效干预、预防，就会错失良机，以致发展为重度畸形，对孩子造成终身影响。”贵阳市妇幼保健院小儿骨科学科带头人陈后平向记者介绍。 青少年脊柱侧弯需注意女孩发病率高于男孩 陈后平介绍，脊柱为人体的中轴骨骼，是身体的支柱，具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓、负重减震和进行运动的功能。正常的脊柱并不是直的，而是在颈部、胸部、腰部从上到下有三个生理弯曲，除此之外，脊柱出现异常后突、侧弯、强直、前屈等则有可能是病理性现象。 此外，正常脊柱从颈椎到骶椎由后向前看应是直线排列，若向一侧偏斜可称之“脊柱侧弯”。青少年特发性脊柱侧弯，一般指的是孩子的脊柱在发育过程中呈现出“C”形或“S”形的侧弯并伴有椎体旋转畸形。由于脊椎的侧弯，影响人体骨骼的正常生长发育，使人变得驼背、鸡胸、骨盆倾斜、肩不等高、背不等平、腿不等长、身体扭曲，身躯矮小。 “青春期的孩子，因为发育过程中无异常不适感，父母也不会太注意观察后背的情况，特别是女孩子更容易被忽略，往往在一些常规体检中才被发现有脊柱侧弯的问题。”陈后平向记者介绍，脊柱侧弯可能导致孩子身高发育缓慢；影响胸廓发育，压迫心肺，进而引起心肺功能障碍；还会引发孩子自卑、羞涩、恐惧、自闭的病态性格，并出现厌食、多动等表现。 有数据显示，我国脊柱侧弯发病率2%~3%，其中5~15岁孩子脊柱侧弯发病率为2.4%左右；8岁以前，男女发病率比为1:2，8岁以后则为1:8。从2019年开始，国家卫健委在全国学生常见病和健康影响因素监测中，已将脊柱弯曲异常作为一个检测指标，覆盖全国地级市400多个，覆盖学生人群200多万人。 脊柱侧弯早诊早治对孩子一生意义重大 “医生，那么孩子脊柱侧弯了怎么办呢？可以治疗吗？会不会留下什么后遗症？对孩子的将来有没有影响？……” 在陈后平博士的门诊中，孩子一旦确诊脊柱侧弯，家长们焦急的心不言而喻。对此，陈主任介绍，青少年脊柱侧弯要根据孩子的年龄、骨骼成熟度和侧弯程度决定治疗方案： 如侧弯小于20°，骨骼成熟度较高，建议观察，锻炼，自我康复，三个月复查；如侧弯大于20°小于45°，骨骼成熟度较低，建议矫正支具治疗；如侧弯大于45°并且进展，或出现失平衡情况，往往需要手术治疗。需要注意的是，手术治疗能够矫正脊柱的畸形，防止侧弯的加重，但是部分活动功能会造成不可逆的丧失。 因此，陈后平博士提醒广大的家长，孩子脊柱侧弯，孩子自己很难发现，需要家长和学校引起重视，青少年脊柱侧弯早诊早治意义重大。“对于早期的脊柱侧弯，大部分的孩子可以通过保守治疗得到纠正，及时发现并尽快干预尤为重要。”陈后平博士说。 专家：六步筛查检查孩子是否脊柱侧弯 　青少年脊柱侧弯该如何预防 家长在家如何给孩子自查是否脊柱侧弯？陈后平博士建议六步进行筛查。 第一步，看孩子的两肩是否等高。有没有出现高低肩，双侧不对称的情况。 第二步，用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，有没有一侧肩胛骨向后凸起。 第三步，用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看两块肩胛骨最下端是否等高。 第四步，观察孩子的背部是否隆起。 第五步，触摸并对比孩子的双侧腰部，是否有隆起、是否对称。 第六步，用中指和食指夹着脊柱突划下来，看是否能划出正常的直线。 此外，脊柱侧弯除了先天因素之外，还可能因为不良的生活和学习习惯，对脊柱造成了不利的影响，所以，对脊柱侧弯的预防，平时的生活习惯的重视和自我锻炼尤为重要。青少年脊柱侧弯该如何预防？ 1、生命在于运动。 每天都应坚持至少1小时左右的其他体育锻炼。尽量多参加诸如单双杠、跳箱、平衡木等活动项目，使背部肌肉对称发育，对预防脊柱弯曲有良好的作用。 2、良好的学习方式包括正确的读写姿势和高度适合的桌椅。 正确的姿势就是指身体距离桌子一拳远，眼睛距离书本一尺远，身体坐正，书本放在身体正方偏右(适合于右手写字的人)。 3、适当的书包重量和背包方式。 4、合理的饮食习惯。 合理饮食是指一日三餐所提供的营养必须满足人体的生长、发育和各种生理、体力活动的需要。应该注意荤素搭配、合理饮食，提供青少年生长发育所需要的营养。另外青少年正是骨骼生长发育的高峰期，适当增加钙摄入量，可以提供骨骼快速生长发育所需要的钙质，也可以减少脊柱侧弯的发生。 贵州日报天眼新闻记者/罗欢 编辑/王飞 校检/唐嘉阳 编审/卢奕林 举报/反馈