[留言反馈]

当前位置: 主页 > 外科健康 > 骨科

孩子发现脊柱侧弯该怎么办

作者:essmw   来源:   时间:2024-02-03 06:34:00

脊柱侧弯通常发生在脊柱生长阶段,即儿童期或青少年时期。所以家长要格外留意孩子成长过程中的形体健康。快速生长期的脊柱侧弯可引起明显畸形,且可能伴发心肺功能受损

脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,发生率高达1.06%,这个数字很可怕。

生长发育期间原因不清的脊柱侧弯称为特发性脊柱侧弯,根据发病年龄一般分为三种类型:婴儿型(3岁之前);少儿型(3-10岁);青少年型(10岁以上)。

孩子发现脊柱侧弯该怎么办(图1)

正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗,很多可以避免手术。

孩子发现脊柱侧弯该怎么办(图2)

因为早期的特发性脊柱侧弯引起的外观异常并不明显,不容易发现。家长平日应留意小孩背部是否有异常,特别是青春期、来月经前后1-2年。

双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧

背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。

孩子发现脊柱侧弯该怎么办(图3)

检查手段:

脊柱X线检查:可显示脊柱向侧方弯曲的程度,还可帮助医生判断身体中是否有其他导致脊柱侧弯的问题。

如果发现孩子存在以下情况,就要考虑是否有脊柱侧弯问题:

一侧肩部、肩胛、髋部或乳房高于另一侧;

一侧肩胛比另一侧更为突出;

一侧腰部有皮肤皱褶。

孩子发现脊柱侧弯该怎么办(图4)

当症状发生时,可伴发背痛、呼吸困难(如果脊柱严重弯曲,肺部可能没有空间来维持正常工作,从而导致呼吸问题。如此严重的脊柱侧弯通常开始于儿童10岁以前,在呼吸问题发生前脊柱侧弯就已很明显)。

治疗手段:

脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。具体情况根据检查结果医生对症进行|!

孩子发现脊柱侧弯该怎么办(图5)

如何预防呢?

练习正确的姿势。先天性的脊柱侧弯患者,正确姿势的练习起到的作用可能不大,但是多年的习惯性错误姿势会影响成年人的脊柱弯曲形态,造成功能性的脊柱侧弯。因此,练习正确的走路姿势与坐姿对脊柱的形态、功能和健康十分重要。

选择质地较硬且有支撑的床垫。我们有三分之一的时间都在睡觉,所以您的床垫选择与睡觉姿势同样重要。质地较硬的床垫有助于保持脊柱的正常弯曲,床垫顶层有记忆棉可以为脊柱提供额外的支撑。

体育锻炼时最好均衡锻炼两次肢体。长时间的只锻炼一侧肢体,可造成该侧肢体肌肉比对侧发达很多,因而引起身体的不对称。

进食有营养的食物。骨骼发育需要钙磷等矿物质,如果缺少这些,可引起骨质脆弱或成骨不全,一旦椎骨开始退化或破裂,脊柱很可能向一侧弯曲,进而发展为退行性成人脊柱侧弯。

总之脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见病,如不及时发现、及时治疗,可发展成非常严重的畸形,并可影响心肺功能,严重者甚至导致瘫痪。学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿,加强肌肉锻炼,防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗,应在学校内推广脊柱侧凸防治知识,定期进行脊柱侧凸的筛查

祝平安健康(图片来源网络如有侵权联系删除)


  • 复旦大学附属中山医院

    复旦大学附属中山医院

  • 上海交通大学医学院附属瑞金医院

    上海交通大学医学院附属瑞金医院

  • 中国人民解放军总医院(301医院)

    中国人民解放军总医院(301医院)

  • 四川大学华西医院

    四川大学华西医院

  • 北京协和医院

    北京协和医院