刘阿姨今年58岁，大约在三个月前，她感觉右腿时不时会有疼痛感，去小区门口的诊所看病，被认为可能是骨质疏松了，就开了几瓶钙片，建议多补钙。
但服用了2个月后，刘阿姨腿疼的症状并没缓解，反而越来越严重，甚至影响到了正常走路。
等到去医院检查后发现，她的右股骨上有可疑骨肿瘤，进一步检查竟确诊为肺癌，腿上的疼痛是由于肺癌发生了骨转移所致。
还以为腿疼是常见的骨质疏松造成的，怎么会跟肺癌扯上关系，还发展到了晚期？
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肺癌一查就是晚期？
其实双腿早早给了暗示
我们都知道早期肺癌一般没有明显症状，只有当疾病发展到一定程度时，才可能会出现长期咳嗽、胸闷、胸痛、咯血、发热等表现。
但除了这些，你知道双腿也可能是肺癌“报警器”吗？
1腿部肤色变化
当我们的肺部发生病变，肺的循环功能自然也会受到影响，身体可能会缺氧或出现血液循环不佳的情况，这时就有机会导致患者腿部的皮肤变化，出现发白或发青紫的情况。
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2双腿疼痛
肺癌之所以会引起腿痛，一方面可能是因为癌细胞侵犯了骨头。另一方面，癌细胞也可能会侵犯腿部的血管，导致局部供血不足，这样的话也可以引起腿疼。
早期患者会出现间歇性的疼痛，且较轻，卧床休息可化解。但随着转移灶扩大，疼痛加剧，且表现为持续性疼痛。
3腿部肿胀
癌细胞复制的速度较快，然而复制是需要大量的营养物质的，因此肺癌患者就可能出现低蛋白血症。当血液中的蛋白质含量降低以后，水分就容易跑到组织间隙，进而引起腿部水肿。
此外，癌细胞也可以发生转移，如果堵塞了可以回收淋巴液的淋巴管，就会导致液体回流不畅，进而引起局部水肿。
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不抽烟不喝酒
为什么也会得肺癌？
大家认为肺癌与吸烟有很大的关系，但实际上，超过80%的肺癌与吸烟无关！这是因为肺癌的致病因素并不只有吸烟，还有许多其他诱因也会增加患肺癌的几率：
1长期吸二手烟
研究表明，如果老公吸烟，老婆得肺癌的概率是普通人群的200%以上。被动吸烟吸进的有害物质比主动吸烟更多！
这是因为香烟点燃后外冒的烟与吸入的烟相比，一些致癌物质的含量更高，如一氧化碳含量高5倍，焦油和尼古丁高3倍，苯高4倍，氨高46倍，亚硝胺高50倍，这些物质被不吸烟者经鼻吸入呼吸道后，一样可损害气管上皮细胞，诱发癌变。
2遗传因素
肺癌的发生也与遗传因素有关。如果家族中有肺癌病史，那么患肺癌的风险就会增加。
研究表明，一些基因变异与肺癌的发生有关，如EGFR和ALK基因的变异，都有机会导致肺癌的发生。
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3环境污染
空气中的污染物质，如二氧化氮，二氧化硫，臭氧和细颗粒物，已被证明与肺癌的发生有一定关联。
这些污染物质可被吸入肺部，引发细胞的异常变化，从而导致肺癌。
4不良饮食习惯
高脂肪，高胆固醇，高热量的饮食习惯，以及缺乏蔬菜和水果等富含抗氧化剂的食物都可能导致细胞的异常变化，从而提高肺癌的出现风险。
5长期接触油烟
国际专业杂志 Lung Cancer 上曾发表过相关研究：烹调油烟会让女性非吸烟者的肺癌发生风险升高 3.79 倍。
有研究表明厨房油烟中含有的致癌物质苯并芘、挥发性亚硝胺、杂环胺类化合物等使人体细胞组织发生突变。短期吸入油烟可对口、鼻、眼、黏膜有强烈的刺激性，长期吸入更是诱发患肺癌的罪魁祸首。
因此建议大家在做菜时，要在油入锅之前就打开油烟机，并且等炒完后一段时间再关闭。
【为什么有些“老烟枪”反而不得肺癌？】
来自上海交大研究团队在《Nature Genetics》上发表的研究显示，重度吸烟的人（比如>23包*年）或能进化出“特异功能”，即存在更强大的DNA修复能力，从而复原积累的突变，保护自己免受肺癌的侵害。
不过，必须注意的是，这一现象存在很强的个体差异性，对于绝大多数人来说，抽烟有百害而无一利！
烟草燃烧会产生化合物7000多种，其中有害物超过100，明确致癌物多达69种。
世界也公认，吸烟和心脑血管疾病、中风、癌症（肺癌、膀胱癌、食道癌、胃癌、宫颈癌等）等存在密切的风险关系。
因此，吸烟人士就算终生不患肺癌，却也会对肺部和其它脏器造成持久性的损害，毫无疑问不抽烟才是最好的选择。
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担心肺结节变肺癌？
这项检查比CT更早发现异常
随着体检中对于胸部CT扫描的普及，越来越多的肺结节在筛查中被检测出来。
很多患者谈“结”色变，尤其是检出有磨玻璃样结节时（一种基于密度改变的影像学表现），大家都倍感惊慌和恐惧，担忧会不会转变成肺癌？
仅仅只靠低剂量CT的单项筛查，还不足以在肿瘤细胞异常突变之前先行预警。
其实还有一项“肺癌七种自身抗体检测”的检查，它是一项临床肺结节恶变趋势评估和早期肺癌血液筛查技术，能在影像学基础上帮助更快发现早期肺癌。
1肺癌七种自身抗体检测的原理是什么?
当机体出现肿瘤细胞“敌情”时，免疫系统就会对肿瘤细胞产生免疫应答。在这个过程中，针对肿瘤细胞表达的少量抗原，机体会产生大量的特异性的免疫球蛋白，即“肿瘤自身抗体”。
而肺癌七种自身抗体检测就是通过监测免疫系统反应，找出体内是否有肿瘤细胞“活动”迹象，来判断肺结节是否恶变。
相关临床研究表明，它对于8毫米以下的结节、8毫米到20毫米之间的肺部结节有接近90%阳性准确率，对辅助临床医生判断肺部结节是否有侵袭性有重要临床参考价值。
21招教你看懂检查结果
如果出现肺癌七项自身抗体结果阳性，是否就是“高危”肺结节？这个其实不一定。
目前中华医学会肺癌临床诊疗指南上已明确提出，对于临床肺小结节的评估，需要综合影像学、生物学、临床特征等进行多维度综合评估。
因此，抗体检测报告需结合CT影像报告联合解读，对于肺结节人群来说，通常我们可将检测结果分为以下情况：
34类人尤其建议做这项检查
有既往肺病史（COPD，肺结节，慢性肺炎，肺大泡）；
影像学有肺部小结节或有阴影，临床诊断疑似肺癌的病人；
长期暴露在吸烟或二手烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射等肺癌高危因素的人群；
有肿瘤家族遗传史，以及30岁以上常规体检人群。
【小贴士】
想要做检查的患者，挂号后由门诊医生开具即可。检查不需要空腹，只需抽取3-5毫升血，一次可以得出7个指标，十分方便。
据我是大医生官微
