生命有如铁砧,愈被敲打,愈能发出火花。---By伽利略
从由肌肉和骨骼组成的运动系统角度来看人体,30岁已经开始走向老化。作为每天承受巨大压力的腰椎间盘更不例外。也就是说,随着年龄的增长,腰椎间盘退变是不可避免的。
身体组织退变是前置因。例如,腰部肌力下降、韧带退变导致腰部稳定性下降,使腰椎间盘保护减弱,容易受伤。另外,长期的久坐使腰椎间盘承受超负荷的压力(站立时的近2倍),久而久之,纤维环受损发生腰椎间盘突出。
椎间盘位于椎体之间,由外面的坚韧的纤维环和内部胶冻状的髓核组成。当纤维环损伤时,髓核在压力作用下自纤维环损伤处突出,很像轮胎的“鼓包”现象。
根据椎间盘突出的程度不同,可分为“膨出”、“突出”,如果纤维环破损,髓核自破口流出,称为“髓核脱出”。
“腰椎间盘突出”指腰椎间盘退变突出的病理变化过程,可能会引起腰痛,但也可能没有任何症状。而“腰椎间盘突出症”是指突出的腰椎间盘刺激压迫神经根,导致下肢出现麻木、疼痛为主要表现的症状。也就是说,引起下肢症状的“腰椎间盘突出”才称为“腰椎间盘突出症”。
腰椎间盘突出是腰椎退变的信号,其发展下去会造成腰椎不稳定。因此,加强腰背肌锻炼不仅可以稳定腰椎,还能延缓腰椎退变过程。因此,无论是“腰椎间盘突出”还是“腰椎间盘突出症”,都应该进行腰背肌锻炼。特别推荐硬拉和深蹲。
理论上来说,没有明确的运动禁忌。但从骨科专业角度,不建议任何竞技或对抗性运动。腰椎间盘纤维环的纤维是斜向交叉的,在扭转时最易受伤。而竞技运动时常有不可控动作,例如,打篮球时转身投篮,如果在空中受到撞击,身体为保持平衡发生扭转,容易发生意外损伤。
护腰有助于增强腰椎稳定性,但长期佩戴会造成腰肌的应力遮挡,使腰肌萎缩。因此,建议仅在以下2种情况下佩戴:
1、腰痛的急性期,佩戴不超过10天;
2、运动时。特别是在打篮球、硬拉和深蹲时穿戴保护性护腰。
睡硬板床并不能治疗腰椎间盘突出,也不能放松肌肉缓解症状,因此,不推荐。床垫的软硬程度因人而异,以第二天腰部舒服不累为标准。推荐屈膝屈髋侧卧。
有关腰椎间盘突出症的治疗问题,将在以后的推文中为大家介绍。