军医小茵｜今日小寒光明网2024-01-06 09:12光明网

“小寒时处二三九， 天寒地冻冷到抖” 2024年1月6日 我们迎来了“小寒”节气 天气渐冷 同时影响着腰部的健康状态 今天小茵为大家准备了 腰肌劳损的相关知识 一起来看看吧 一、什么是腰肌劳损？ 日常生活中，不少人久坐或长时间站立时会感觉腰酸背痛，这往往是腰肌劳损的症状表现。久坐或搬运重物后容易感到腰痛，是腰背部肌肉长时间收缩引起肌肉慢性劳损积累[1]，或单次过度牵拉[2]导致。腰肌损伤后会引起局部炎性渗出、充血、肿胀，继而发生一系列炎性反应[1]，改变腰背部的组织环境，引起疼痛。 二、腰肌劳损的原因 导致腰肌劳损的原因有很多，主要可以分为生理因素和自身的运动状况两个方面。 （一）生理因素 1. 如果把人的脊柱看成一座宝塔，那腰椎就扮演着地基的作用，因此腰部承受工作和劳动的重力最大[1]，长期主动牵拉腰部肌肉，容易引起腰肌的积累性损伤。 2. 当天气转凉时，寒冷的刺激也可使腰部肌肉筋膜等紧张，出现痉挛现象，从而引起损伤[3]。 （二）自身状况 1. 在我们的日常训练与生活中，腰部肌肉使用强度过大，长时间保持站立或久坐，反复重复单一动作或长时间保持一个体位，也会导致腰部肌肉负荷过重，肌肉的弹性、韧度下降，继而发生腰肌劳损[2]。 2. 如果本身患有腰部肌肉的急性损伤，那么一定要及时进行有效的治疗。小茵提醒大家，如果伤处不能完全恢复，往往可能会发展为慢性腰肌劳损[3]。 三、腰肌劳损的临床表现 作为一种常见病，腰肌劳损主要表现为腰部小关节和腰骶部的胀痛、酸疼。疼痛程度会在天气突变、过度体力劳动时加重，并且反复发生，影像学检查一般很难发现异常[3]。 急性腰肌劳损主要表现在腰部剧烈疼痛伴腰部活动受限，通常是因为运动不慎或长时保持一种姿势，在休息或活动时突然出现。 如果急性期没有及时进行有效治疗，腰部肌肉长期过度牵拉、疲劳，将有可能发展为慢性腰肌劳损，产生积累性损伤，时常出现隐痛、钝痛，从而使得病情迁延反复，对我们的正常训练及生活造成影响。 四、如何预防腰肌劳损？ 腰肌劳损的致病原因复杂，没有特效治疗措施，因此，大家一定要注重在日常训练中预防。 首先，可以通过健康宣教的方式，强化预防意识，当环境严寒潮湿时，针对性做好防护，备齐各类药物。 其次，科学的运动训练，也是预防腰肌劳损的重要方法。在日常生活中，及时纠正错误的运动姿势，是有效的预防方法。对于部分复杂动作或是体力强度较大的运动，大家应当注意，运动之前进行充分的腰部活动，使腰部肌肉和韧带尽早适应[4]，以防腰部过度牵拉。 此外，在剧烈运动之后，小茵提醒大家注意及时擦汗，注意对腰部的保暖，不受冷、受凉。尤其是地面较为潮湿时，出汗之后请不要躺在地面上，防止湿邪影响到腰部的健康状态。如果感觉腰部轻微疼痛或者有不适症状，应当及时咨询医生进行针对性地处理，并合理佩戴腰围进行防护[3]。 五、腰肌劳损发生后，如何进行康复理疗？ 在腰肌劳损发生时，小茵提醒战友们做到“三早”，即早发现、早诊断、早治疗，减少腰肌劳损对自己训练和生活的影响。 （一）物理疗法 利用红外光、电磁波及微弱电流等对腰部进行照射、电刺激，可以缓解慢性腰肌劳损带来的疼痛。常见的治疗方式有超声波治疗、激光治疗、磁疗等，经常与其他治疗方法配合使用。同时，可以采取热敷腰背部或烤电的方式，对腰背部肌肉进行保暖，从而舒缓腰部肌肉，促进血液循环。小茵提醒战友们，一定要控制好治疗的时间与温度，防止损伤皮肤哦！ 另外，应采取科学合理的动作进行训练，充分锻炼腰背部肌肉，包括仰卧抱膝训练、仰卧位直腿抬高、俯卧位飞燕点水等动作训练，都可以达到缓解腰肌劳损的目的[4]。 （二）中医疗法 中医药对于腰肌劳损有很好的疗效。首先，生活中常见的治疗方法包括针灸、推拿、拔罐等，行气活血，舒经通络，对腰肌劳损有很好的缓解作用。 其次，中药内服、外用对于腰肌劳损有明显的效果。内服中药以活血化瘀为主，兼顾祛风散寒、祛湿通络。同时，外用中药熏蒸也是传统的治疗方法，如果配合适当的腰部运动训练[4]，效果更佳！ 另外，其他例如穴位埋线、耳穴压豆等方法，常作为辅助的治疗方法。小茵建议受到腰肌劳损困扰的朋友，在空闲时间练习八段锦、太极拳、五禽戏等保健操，对于缓解腰痛也有很大帮助！ 时至小寒 希望大家做好保暖和预防 保护好腰部的健康 拥有健康的体魄！ 参考文献： [1]叶启彬.腰肌劳损的发病机制[J].武警医学,2017(11)：1081-1084 [2]王亚洲,郭义城,熊恒,郭文杰,王猛.基层部队常见慢性军事训练伤及其防治[J].西北国防医学杂志,2018(8):514-518 [3] 朱芳红,杨伟宁,王文.中医疗法对军事训练致腰肌劳损的疗效[J].武警医学,2022(01):5-11. [4]张宝月.部队军训学员患慢性腰肌劳损的护理探究[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2023(05):103-0105. 空军军医大学基础医学院团委 军医小茵工作室 空军军医大学第二附属医院骨科（关节外科） 张弘韬 主治医师 空军军医大学基础医学院教学实验中心 蒲雪茵助教 策划 张城恺 王 杭 赵昱舜 漫画 那千博 杨可一 文字 徐子晴 夏瑞欣 来源：解放军报 举报/反馈