一.腰肌劳损
腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤,疼痛会随气候变化或劳累程度变化,时间长了会使肌纤维变性甚至撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,最后变成长期慢性腰背痛。
急性腰扭伤后治疗不及时、处理方法不当,久坐、久站或从弯腰到直立手持重物、抬物等均可能会造成腰肌劳损。
二.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿或慢性劳损,腰背部肌筋膜以及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性,软组织处于高张力状态,从而出现微小的撕裂性损伤。
腰背部会出现弥漫性钝痛,尤其是以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。其疼痛有以下几个特点:
1.早晨起痛,白天会减轻,傍晚的时候又加重;
2.长时间不活动或活动过度都能诱发疼痛;
3.病程长,会因为劳累和气候变化而发作;
4.有明显的局部压痛点,触摸痛点可引起疼痛和放射痛;
5.有时能够摸到肌筋膜内有结节状物。
引起腰背肌筋膜炎的原因:经常一个姿势坐着、缺少相应的活动、久坐电脑前及病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等。
三.两者区别
腰肌劳损:腰背部肌肉一直疼,一发力就疼;白天劳累腰部会疼,休息时会减轻。 腰背肌筋膜炎:一般是早晨起床特别疼,随着白天活动会有缓解,睡觉时又加重。
缓解腰痛我们应该保护竖脊肌,练习更深层的肌肉,加强我们的核心力量,提高核心的稳定性,从而减少对竖脊肌的过多使用。
四.康复训练
*练习核心力量
◆腹式呼吸
◆整个人平躺,屈髋屈膝在床上,上半身放松,然后呼吸的时候鼓肚子,让上面和侧面的肚子以及下面的腰都顶住了,吸气时候往外顶,呼气的时候也要往外顶。
◆一天两组,一组10次呼+吸。
◆瑜伽球
◆躺在床上屈髋屈膝,把瑜伽球放在肚子上,上肢往下压瑜伽球,吐气的时候顶肚子,吸气的时候放松。
◆一天两组,一组20个。
◆DYINGBUG
◆躺在床上屈髋屈膝,两个手举过头顶放在上面,吐气时右手和左脚同时抬起,吸气时往下放。在整个过程中要收住骨盆,后腰贴住床面,不能弯腰。
◆一天两组,一组20个。
*练习核心稳定性
◆不稳定背桥
◆平躺在软垫上,可以在背部放一个泡沫轴增加难度,双脚搭在瑜伽球上,练习腰椎的稳定性。
◆坐瑜伽球
◆坐在瑜伽球上,强迫腰椎处在一个正常的平衡状态,这样肌肉不会过度牵伸和收缩(因为那样会造成身体不平衡),骨盆的稳定带动腰椎的稳定,慢慢将腰椎恢复到正常状态。
注意:所有的训练不论上力量训练还是稳定性训练,都要以不增加疼痛为度,酌情渐增。
*保护腰的小技巧
1.防止潮湿,寒冷受凉;
2.急性腰扭伤应积极治疗,防止转成慢性损伤;
3.体育运动或剧烈运动时要做好准备活动,防止突然用力使腰扭伤;
4.对于久坐办公室者,工作时要经常变换体位,纠正不良的工作姿势,防止过劳;
5.使用硬板床,床垫不宜太软;
6.肥胖者应减重,以减轻腰部的负重;
7.注意生活中的各种姿势,如从地上提取重物时,应屈膝下蹲,避免弯腰加重负担;拿重物时,身体尽可能靠近物体,并使其贴近腹部,两腿微微下蹲。