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腰椎间盘突出到底能治好吗?

作者:essmw   来源:   时间:2024-01-18 06:17:00

原创 张燕鹏医生 仁医腰腿痛科普e站

腰椎间盘突出是发病率非常高的一种骨科疾病。很多人因为腰痛到医院就诊,查个CT或者核磁,就会发现腰椎间盘突出了。

那么腰椎间盘突出能治好吗?是不是很容易复发?今天大鹏医生就来给您讲一下这件事。

01

腰突症能治好吗

腰椎间盘突出到底能治好吗?(图1)

首先,我需要问你,在你的脑海里,治好的概念是什么样的?

如果你以为的治好,是突出的椎间盘再也不会突出了,那我可以明确的告诉你,这很简单,医生绝对可以帮你实现。

但是如果你以为的治好,是腰痛腿痛的症状再也不会出现,那我也可以明确告诉你,不可能治好。

02

简单理解一下什么是椎间盘突出

腰椎间盘突出到底能治好吗?(图2)

我们可以简单的把腰椎间盘看成一个汤圆,馅儿是髓核,汤圆皮是纤维环。

人的脊柱像堆积木一样,由一个一个叫椎体的骨头堆成。但如果直接骨头贴骨头堆起来,我们平时跳跃时,岂不是骨头撞骨头?不仅疼,而且很快就磨损坏了。

所以,每两个相邻椎体中间,有一个软软的、有弹性的垫子,不仅不会骨头磨骨头,还能缓冲蹦蹦跳跳带来的震荡冲击。这个垫子就是椎间盘。

当我们椎间盘突出了,就可以理解为汤圆皮变薄,馅儿快要出来了。而真的皮破了,馅儿出来了,那就是椎间盘脱出了。

03

椎间盘突出能治好吗

腰椎间盘突出到底能治好吗?(图3)

①椎间盘突出以后,假如对神经根的压迫非常严重,造成下肢严重疼痛,甚至导致马尾综合征(会阴区麻木,影响大小便等),那医生肯定会建议手术治疗。而手术治疗,就是切除突出的椎间盘。既然突出的椎间盘被切除了,那当然不可能再突出了,所以我说,如果你认为治好的概念就是不会再突出,那这样就是治好了。

腰椎间盘突出到底能治好吗?(图4)

②但是突出的椎间盘切除以后,是不是就再也不会出现腰痛腿疼的症状了呢?答案是否定的。因为我们把突出的这节椎间盘切除以后,相应的,腰部的压力就会转移到相邻的节段,久而久之,相邻的椎间盘也可能突出了。如果患者以为做了手术就万事大吉、一劳永逸,回家又开始弯腰搬重物,那么很快,腰椎间盘突出症就可能再次复发。

04

无论是否手术

保守治疗都要坚持

理智地意识到“腰椎间盘突出症无法一劳永逸的根治”,才能让我们更安心地坚持对脊柱的保护和保养。

最好的办法,就是:

把腰椎间盘突出症理解成像“高血压”“糖尿病”一样的慢性病,它需要我们耐心地、坚持不懈地,进行腰背肌锻炼,并在生活中的每天都注意腰部运动方式。只有这样,才可能真正地达到终生不再复发。

我们的一些特殊治疗办法

其实除了保守治疗和手术治疗,腰突症的治疗还有很多其他的选择。比如我们经常做的,影像引导下的神经阻滞治疗,臭氧消融治疗,射频消融治疗等。也都可以起到非常好的治疗效果。可以避免开刀,也可以避免长期口服止痛药给消化系统带来不良后果。

腰椎间盘突出到底能治好吗?(图5)

腰椎间盘突出到底能治好吗?(图6)

END


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  • 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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