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所以,骨质疏松症的预防比治疗更为重要。01
什么是骨质疏松?
骨质疏松属于全身性代谢性骨病,是一种退行性疾病,其特征是有以下 3 个。● 骨量减少。● 骨组织的微结构发生退变。● 骨的脆性增加,易发骨折。 来源:中华医学会02
骨质疏松的危险因素
很多人认为骨质疏松是一种中老年性疾病,现代人经常久坐不动,以车代步,以线上沟通代替线下见面等。很多人年纪轻轻就有了骨质疏松的迹象。尤其是 35 岁以后的女性,由于体内激素的变化,钙质的流失,不科学地节食减肥等“任性”的习惯,增加了骨质疏松的风险。临床因骨折就医进而被诊断出已经骨质疏松的案例层出不穷。影响骨骼健康的两类常见因素如下。● 不良生活习惯:每天吸烟超过 20 支;每天咖啡或浓茶饮用量超过3杯;饮食口味重,偏咸;爱喝碳酸饮料;过度饮酒。● 影响骨代谢的疾病或药物导致继发性骨质疏松:①糖尿病;②女性卵巢切除;③大剂量使用糖皮质激素;④肾功能不全;⑤妊娠期/哺乳期营养不合理;⑥类风湿关节炎;⑦红斑狼疮关节病变;⑧长期卧床。03
骨质疏松的三级预防
● 一级预防:从年轻时做起,多摄入微量元素丰富的食物。35 岁前向骨骼银行存入的微量元素越多,未来发生骨质疏松的风险就越小,发生的年龄就越晚。 来源:中华医学会● 二级预防:绝经期后的女性,应每年体检评估骨密度,早期发现并尽早采取积极措施,减缓骨量丢失速度。● 三级预防:已发生骨质疏松的人群,加强防摔、防碰的预防措施,面对骨折积极康复。综上所述,对于骨质疏松的预防,一方面越早越好,越早越受益;另一方面如果年轻时没有骨骼健康管理意识,也不要破罐子破摔,永远都是“亡羊补牢、为时不晚”。每一个阶段的预防措施都是有意义的。04
骨骼健康的管理
1.不仅仅是补钙,而是均衡补充微量元素大家一说骨骼健康,就会想起补钙。但骨骼不是只有钙,虽然骨组织中钙的比重是最大的,但以下这 4 种微量元素对于骨骼健康也很重要。● 镁:镁利于钙在骨骼中的沉积和代谢。● 锌:锌促进骨细胞增殖和活性,加速新骨细胞钙化。● 铜:铜增强成骨细胞活性,促进骨胶原形成。● 锰:锰促进骨化进程,减少骨质疏松和骨折风险。摄入足够的蛋白质和维生素 C、维生素 K,让骨骼既有硬度,又有韧度。微量元素可以让我们的骨骼有硬度,同时骨骼也需要有胶原蛋白这样的成分来保持它的韧度,以便在对抗外力时可以适当变形,减少冲击力,避免骨折。合成骨骼胶原蛋白的材料与合成皮肤胶原蛋白的原材料很类似,蛋白质和维生素C、维生素K都是必不可少的。2.让吃进来的钙吸收并沉积到骨骼上是关键补钙的关键不是吃了多少钙,而是身体吸收了多少钙,骨骼中沉积了多少钙。如果后面 2 项工作完成不好,吃多少钙都是白搭。此外,负重性运动有利于钙等微量元素在骨骼上的沉积。举个例子,从太空返回地面的航天员,很容易出现骨质疏松,就是因为长时间处于失重状态造成的。我们的骨骼是一个“压力”感受器官,当成骨细胞感受到压力时,就会增加成骨活性,相反,当失去压力刺激时,就会出现骨质流失。长期卧床的人容易出现骨质流失也是这个道理。对增强骨密度有益处的运动包括:跑步、跳绳、篮球、羽毛球、爬楼梯、举哑铃、深蹲等。作者 | 崔怡辉 注册营养师 医学硕士审核 | 朱文丽 北京大学医学部 教授、硕士生导师来源:中华医学会星标“科普中国”公众号第一时间获取更多科普知识!点击右上角“···”将科普中国“设为星标”
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