颈椎间盘突出4-5cm，属于比较严重的情况，容易引起脊髓神经根压迫。一般需要先检查评估，明确具体的突出位置，根据严重程度选择治疗方案，主要可通过颈椎前路、后路手术治疗，配合药物、物理方法进行缓解。
一、原因：
颈椎间盘突出主要由颈椎间盘退行性改变引起，多发生于中老年人，与长期低头、姿势异常等因素有关。正常情况下，颈椎间盘是维持颈椎稳定性的结构，但如果长时间低头、姿势异常，容易引起颈椎间盘突出，压迫神经根。
二、表现：
颈椎间盘突出4-5cm时，颈椎会出现明显结构改变，突出的颈椎间盘压迫神经根，一般会产生后颈部疼痛、麻木等症状，严重时会引发神经根性疼痛，伴随上肢放射性麻木、无力、胀痛。
三、治疗：
1、颈椎前路手术：颈椎间盘突出4-5cm，如果引起脊髓神经压迫，一般需要采用颈椎前路手术治疗，可行切骨板切除减压术，解除突出的椎间盘，从而缓解症状;
2、后路手术：如果颈椎间盘突出引起神经根明显受压，一般需要采用后路手术治疗，可行间盘摘除术，同时可联合椎板成形术，以扩大椎管，使神经根空间扩大，从而解除神经压迫;
3、药物治疗：发生颈椎间盘突出后，可遵医嘱应用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素B6片等，也可使用地塞米松片等药物，消除神经根水肿，缓解症状;
4、物理治疗：同时可采用颈椎牵引，利用牵引的力量，通过椎间隙部位，适当拉伸颈椎间隙，有助于缓解颈椎间盘突出的情况。
