颈椎间盘突出在临床上属于常见的颈椎疾病,主要与长时间低头、年龄大等因素有关。如果出现颈椎间盘突出4mm,患者可出现上肢麻木、疼痛、活动受限等症状,需要及时就医,在医生指导下通过生活管理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等进行治疗。
1、生活管理:平时建议尽量避免长时间低头伏案工作或枕头较高,建议选择合适的床垫,可以做颈椎部位的米字操,锻炼颈椎的肌肉力量;
2、物理疗法:可以进行颈椎牵引,通过牵引可以减轻椎间盘的压力,缓解局部肌肉痉挛,从而减轻神经根的水肿,缓解上述症状。也可以进行局部针灸、烤电、拔罐、热疗等物理疗法,改善局部的血液循环,促进炎性水肿的吸收、消退,从而改善上述症状;
3、药物治疗:症状较轻的患者可以口服非甾体类消炎镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,可以缓解局部疼痛症状。如果患者存在麻木症状,可以应用甲钴胺片、银杏叶片等营养神经的药物。急性期还可以应用脱水剂,如甘露醇等改善脊髓神经水肿的情况;
4、手术治疗:对于颈椎间盘突出较为严重的患者,通过上述治疗后症状改善不明显,反而症状加重,影响正常生活或者工作,建议进行手术治疗。通过手术可以摘除突出的椎间盘,或者进行椎板减压手术,解除对脊髓神经根的压迫,术后需要避免长时间低头伏案工作,加强颈项肌锻炼,如进行平板支撑、三点支撑、五点支撑等腰背部肌肉力量训练。