痛哭！父与子、母和儿同患肠癌，这样的“宿命

“俩父子情况还不错，要按医嘱行事，坚持定期复查……”近日，浙江省人民医院肛肠外科副主任（主持工作）郑伯安主任医师，在专家门诊给前来复查的金大伯（化名）父子打气，“刚走的一对母子也是肠癌，术后已第5年了。” 惺惺相惜,金家父子得知该母子俩患癌抗癌经历，有了信心。 父子先后查出肠癌 日常生活中，65岁的金大伯无肉不欢。有段时间，他无意中发现，平时基本每天一次的大便次数明显增多，与此同时，多次便后手纸留有血迹。意识到不妙，金大伯忙到当地医院就诊。 虽说有一定心理准备，当医生把肠镜检查结果告知时，金大伯还是受到很大的震动：距肛门10厘米处有肠腔肿块，大小5*6*6厘米。为进一步手术治疗，金大伯来到浙江省人民医院院肛肠外科郑伯安主任门诊就诊。入院后，进一步的检查确诊大伯患有直肠癌。 “患者平素身体较差，患有高血压、糖尿病、慢性肾病等多种慢性病，这对肠癌术后的恢复极其不利。”针对这一情况，郑伯安团队经过周密的术前计划，手术如期举行，腹腔镜下微创直肠根治术＋回肠预防性造口术（之后进行回纳）。术后，金大伯恢复顺利，脸色开始红润，体重也逐渐增加。 祸不单行，出院前，郑伯安主任得知金大伯有个儿子，从未做过胃肠镜，就建议让他尽早检查。 尽管毫无征兆，听话的儿子还是在父亲出院不久，就为自己预约了肠镜检查。很遗憾，在检查中发现年轻人有一个巨大直肠息肉。根据息肉的镜下表现及其他情况，考虑这枚“息肉”已发生癌变，便及时进行了手术治疗。 觉得连累了儿子，母亲痛哭 与金大伯父子差不多时间来郑伯安主任专家门诊来复查的，是一对患肠癌母子。母子发病过程与金大伯父子如出一辙。 家住在浙北某县耿大妈（化名），一开始看到手纸留有血，以为是痔疮什么的，并没在意。之后，这样的情况频繁起来，她就警惕了。肠镜发现直肠肿瘤，然后来到省医院，由郑伯安主任做了手术。然后，根据医生建议大妈的儿子也进行了肠镜检查，果然不出所料，查出结肠肿瘤。 先后被查出肠癌，如同晴天霹雳，母子一下子吓蒙。后来知道，孩子得肠癌，有遗传因素，做母亲的忍不住落泪，“儿子，是妈连累了你！” 母子先后由郑伯安主任施行手术后，严格按照医嘱行事。术后相当一段时间，母子俩也是忐忑不安，他们清楚，是否复发关系到能否长期生存。 半年、一年，至此次来医院，随访已5年多了，耿大妈及儿子均无复发和转移，已快到治愈的边缘（肠癌术后5～7年不复发转移，可以称临床治愈）。医生的评估结果让母子喜极而泣，他们激动地对郑伯安主任连声说谢谢！ “这样肠癌家族遗传的情况并不少见，大部分是因为基因遗传引起的。诚然，相同或相似的生活习惯和生活环境也应充分重视，比如长期无肉不欢是致病因素。” 郑伯安主任分析认为。 这样的“宿命”该怎样破 “这样的‘宿命’难道就无法打破？并非如此，肠癌可防可治，及早干预就能避免上代人的悲剧在下一代重演。”郑伯安主任介绍，一般散发型大肠癌由腺瘤到癌变的过程需要5-15年，3-5年复查肠镜可以保证在腺瘤癌变前给予及时处理，即在肠镜下切除腺瘤，可避免大肠癌的发生。 郑伯安主任提醒，肠癌的高危因素可以概括为：吃得太好、动得太少！因此改善饮食习惯、适当运动、戒除不良嗜好、减肥等非常重要。在日常生活中，要少吃高蛋白、高脂肪、腌渍、油炸、烧烤食品；多吃膳食纤维高的蔬菜水果、全谷物；适当运动、不久坐、戒烟限酒等。 以下情况应尽早行肠镜检查 父母、兄弟姐妹和子女中有一人患大肠癌，则本人患该病的危险性增加，应于40岁时开始行结肠镜筛检； 家族性腺瘤性息肉病是由结肠腺瘤性息肉病（APC）基因的先天或获得性缺陷所致。该基因的突变多发生在20～30岁时，可导致结肠发生成百上千个腺瘤。40岁以后，携带此基因者几乎100％发生癌变。对于这种家系成员，应从青少年时期即进行定期的结肠镜检查。检查发现腺瘤，一律电切并做病理检查，证实为腺瘤者，定期复查； 遗传性非息肉病性结肠癌、直肠癌，是一种在同一家族中有多个患结肠癌、直肠癌的常染色体显性遗传性疾病。凡疑及该病的个体，应从20岁—30岁开始每1—2年，40岁以后每年进行一次结肠镜检查。 近期如出现便血、大便习惯改变（如次数改变，性状改变）、大便变形、不明原因贫血、消瘦等症状，也应及时行结肠镜检查。 来源：扬子名医团 举报/反馈