便秘在很多人看来属于一个不上不下的问题,去医院吧,感觉没必要,因为只是上厕所费劲;但想自己解决吧,总是不得要领,可能今天好点,明天就差点。因此,很多人就会选择“忍一下”。
但在我看来,忍一下可不是什么好事儿,先不说长期慢性的便秘会导致肛肠问题,光是每次上厕所跟打仗一样,就够难受的了。所以,今天咱们就好好说一下这个问题,给大家简单介绍一些方法。
便秘是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。在中医里,《伤寒论》起始把便秘分为“阳结”与“阴结”。而后世又有所发挥,如张诘古说:“脏腑之秘,不可一概论治,有虚秘,有风秘,有气秘,有冷秘,有热秘……”。李东垣又强调了肾阴亏损在本病发病中的作用,《兰室秘藏》云:“肾主大便,大便难者,取足少阴。夫肾主五液,津液润则大便如常,若饥饱失节,劳役过度,损伤胃气及食辛热味厚之物而助火邪,伏于血中,耗散真阴,津液亏少,故大便结燥”。虽然名家各有见解,但这个问题在不断发展的过程中,逐渐统一分为实秘、虚秘两大类。
在说解决方法之前我们要先知道,到底怎么才算便秘?
因为经过我的观察,很多人大便一不通畅就用开塞露之类的东西,这个是错误的。
其实许多人对于便秘存在一定的误解与困惑,如果是便秘,大概要遵循以下几点:首先是走得慢,就是排便次数减少,基本是一周少于三次,且粪便干硬。其次是排便费时费力、总感觉排不尽或需用手辅助排便。
至于导致便秘的原因也有很多,一是与年龄有关,这是因为由于随着年龄增加,食量和体力活动明显减少,身体素质也开始下降,食物就会在肠内停留过久,水分过度吸收则引起便秘;二是不良生活习惯,现代人喜吃精细食品,缺粗纤维,这就会使粪便体积缩小,黏滞度增加,在肠内运动减慢,水分过度吸收而致便秘;三是习惯问题,没有养成定时排便的习惯,常常忽视正常的便意,还有喜欢上厕所的时候玩手机等等;另外,情绪波动时易出现便秘。
相信有些人也会使用一些方子食疗等等,但总是不得要领,这只是因为您没有找到对的方法。
在中医里,肠胃失调是便秘的基本病机。因此通胃的药可以选择香附、苏叶、陈皮、炙甘草等,通肠的基本选择有炒枳实、白术、薏苡仁、桃仁、杏仁、焦三仙等。举几个例子,枳实能行气导滞通腑,是用来针对胃肠通降失调、气机阻滞的;白术具有生津通便、助大肠运化传导的能力;薏苡仁是传统的清热利湿健脾药,适用于湿热便秘。
还有,要注意哪些脏腑对肠胃的影响最大。首先就是肝,肝主疏泄,调畅全身气机。但肝失疏泄,肝气则会郁滞而横逆犯胃,脾胃升清降浊的能力就会失调,从而引起便秘。其次为肺脾二脏,脾主升清,胃主降浊,脾胃升降是中焦气机升降枢纽,二者相互影响;“肺与大肠相表里”,肺失肃降,大肠就会传导失司,则可能引起便秘。
先来说实秘,实秘分为热秘跟气秘。
热秘多因身体阳盛、饮酒过量、喜食辛辣厚味之物、外感热病处理不当等导致胃肠积热,耗津伤液,肠道干涩,大便燥结。这种人症状多为大便干结,小便短赤,面红心烦,或有身热,口干口臭,腹部胀满,按之则痛,舌红苔黄或黄燥,脉滑数。
中成药首推麻仁润肠丸,这个中成药的方子来源于张仲景所著的《伤寒论》的麻子仁丸,其可以润肠通便,多用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结,是应对便秘的传统中药。其由火麻仁、炒苦杏仁、大黄、木香、陈皮、白芍六味药材组成。本方以质润多脂的火麻仁为主药,辅以杏仁降气润肠,白芍养阴濡坚;佐以木香、陈皮行肠胃气滞,大黄泻热通便;使以蜂蜜润燥滑肠。
除此之外,导赤丸、大黄清胃丸、地榆槐角丸、清泻丸也是可以的。
气秘的发生与脾胃升降失调、肝气郁结、肺失肃降等有关。症见排便困难,大便干结或不干结,欲便不得,排出不畅,嗳气频作,每于情绪不好时便秘加重,便后汗出气短,脘腹痞闷,胀痛,舌苔薄腻,脉弦。
方子推荐大家试试六磨汤,出自《世医得效方》,其有破气、宽中、通便的能力,适用于气滞引起的大便不通、腹痛有热结者。由槟榔、沉香、乌药、木香、枳壳、大黄组成。
大家看见六磨汤想起什么了?
没错,是四磨汤和五磨饮子。四磨汤和五磨饮子都可以用来对付气逆、气滞而引发的各种问题,而六磨汤的力量相对较强,而且里面还含有大黄,可以清热通便,更适用于气滞引发的热性便秘腹痛者使用。
但大家要注意,这个方子里有些药物行气、散气力强,气虚者要慎用。由于含有破气、导滞等行气力量非常强的药物,所以孕妇不宜使用。符合症状的也要中病即止,不可久服,以防耗损正气。
比较缓和的有中成药柴胡舒肝丸,加味逍遥丸都是可以的,如果气郁积滞严重了,也可以用木香槟榔丸。
实秘说完了,咱们再来说虚秘。
虚秘中有一种便秘比较特殊,那就是气虚秘。正常别的类型的便秘都是排不出来、排得困难。但气虚秘是几天不排便,而且没有便意,但是真正排的时候却很顺畅,大便也不硬,甚至偏软。
这种情况是怎么回事儿呢?大家可以将排便想象成船在运行,便秘则是船走不动了,而气虚型便秘就好像是船没有动力了或是划船的人没有力气了。那么,补充动力,船就会开始运行。
面对此种情况我们可以用中成药,如补中益气丸;或者可用艾灸,灸中脘、足三里等;食疗也可以,材料:黑芝麻,党参,大米。做法:黑芝麻锅中炒香,碾碎备用。党参加水适量,大火开锅改小火炖20分钟,去渣取汁。大米淘洗干净,以党参汤代水煮制成粥,加入黑芝麻碎,搅拌均匀即可食用。每日一次。可以益气润肠通便,用于肺脾气虚引起的疲乏、气短、少气懒言、排便不畅等。
阳虚便秘的症状:排便干涩、有便意但排不出、小腹痛及体质虚弱等。多为脾肾阳虚所导致的大便秘结不通,老年人容易阳虚秘,因为年长阳气衰微或久病伤阳,肠道传送无力,人就会便秘。这种阳虚的便秘,根据症状急症可以服用附子理中丸,病程较久的,可以服用金匮肾气丸。
阴虚秘,这是体内津液匮乏导致的,夏天很多人出汗出多了就会导致阴虚,从而便秘。大多表现为大便干结,如羊屎状,口燥咽干,渴不欲饮,头晕耳鸣,两颧红赤,手足心热,心烦少眠,潮热盗汗,形体消瘦,腰膝酸软,舌红少苔,或者无苔,脉细数。这种情况可以用六味地黄丸,也可以用肉苁蓉,熬水冲服六味地黄丸。
有两种人容易血虚秘,一种是老人,正气不足,气血虚衰,所以非常容易出现这种情况;还有一种是女性,容易气血不足。可以试试中成药润肠丸,组成桃仁、羌活、大黄、当归、火麻仁。本方重用火麻仁润肠通便,为君药;辅以桃仁、当归活血养血,润肠通便;大黄泻热通幽;羌活祛风散邪。还有四物颗粒,这个大家比较熟悉,脱胎于四物汤,是中医补血养血的经典药膳,其组成是当归、川芎、白芍、熟地黄。
首先就是关于吃的,香蕉的确可以润肠通便,但不是所有的香蕉都有这个能力,只有成熟的香蕉才行。如果是有点硬的香蕉,就对排便没什么用了,因为没熟的香蕉含有鞣酸,不仅不能缓解便秘,反而容易加重便秘;还有就是酸奶,酸奶中富含益生菌,能够调节肠道菌群,帮助缓解便秘。但是喝了酸奶不可能马上就通,这是一个循序渐进的过程。建议有便秘倾向的人,可以长期坚持喝酸奶,才能有所改变。
其次,为了防止便秘的话,每天要补充足够的水分。若体内缺水,就会令大便干燥,无法顺利排出;多摄入粗纤维食物,比如玉米、燕麦、红薯、大豆,多吃白菜、芹菜、韭菜、萝卜等,这些食物可以很好的通便;成天坐着、缺乏运动也会影响肠道蠕动,而运动能刺激肠道蠕动,人动肠也动;人体有两个最佳排便时间,一个是早上起床的时候,另一个是吃完饭时。因此,我们可以利用这两个时间,形成良好的排便习惯。
最后,便秘可能提示身体出现了问题。您想,排便的整个过程就是把您从口中摄入的食物,经过口腔、食管、脾胃的消化吸收,最后从肛门排出来。所以,如果突然发生了便秘,就说明身体的某一部分出现了问题,我们就要提高警惕了;而且当您有冠心病、高血压、脑梗等心血管问题时,发生了便秘一定要趁早解决,否则是容易发生严重问题的。
人体就是这样神奇,往往一个小问题就会引发一连串的反应。因此,我们在面对自己的健康问题时,一定要负责任,不要忍。否则忍来忍去,最后受苦的还是自己。