脑血管疾病是脑血管病变导致脑功能障碍的一类疾病的总称。
它包括。
血管腔闭塞或狭窄。
血管破裂。
血管畸形。
血管壁损伤或通透性发生改变。
包括各种脑血管病变引发的局限性或弥漫性脑功能障碍。
不包括血流动力学异常等因素导致的全脑缺血或缺氧所引发的弥漫性脑功能障碍。
脑卒中为脑血管疾病的主要临床类型。
包括缺血性脑卒中。
出血性脑卒中。
突然发病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损。
脑血管病的病因
1.血管壁病变
① 以高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化所致的血管损害最为常见。
② 其次为结核、梅毒、结缔组织疾病和钩端螺旋体等病因所致的动脉炎。
③ 再次为先天性血管病(如动脉瘤、血管畸形和先天性狭窄)。
④ 各种原因(如外伤、颅脑手术、插入导管、穿刺等)所致的血管损伤,。
⑤ 还有药物、毒物、恶性肿瘤所致的血管病损。
2.心脏病和血流动力学改变
① 如高血压、低血压或血压的急骤波动。
② 心功能障碍、传导阻滞。
③ 风湿性或非风湿性心脏瓣膜病。
④ 心肌病及心律失常。
⑤ 特别是心房纤颤。
3.血液成分和血液流变学改变
各种原因所致的血液凝固性增加和出血倾向。
① 高粘血症
如脱水。
红细胞增多症。
高纤维蛋白原血症。
② 遗传性高凝状态。
抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白 S缺乏。
第V因子基因突变。
③ 凝血机制异常。
见于应用抗凝剂。
抗血小板药物。
弥散性血管内凝血。
各种血液系统疾病。
4.其他病因
① 包括括空气栓塞。
② 脂肪栓塞。
③ 癌细胞栓塞。
④ 寄生虫栓塞。
⑤ 脑血管受压、外伤、痉挛。