转自:江苏大学附属医院江滨医院
医院病房
是一个充满悲喜的地方
而江苏大学附属医院内
病房里潇潇的家人
仍在庆幸孩子的劫后余生
半个多月前
在没有外伤的情况下
潇潇突然陷入昏迷
送入该院时
一侧瞳孔已散大
检查后诊断为脑出血
并已出现脑疝危象
随时可能发生心跳呼吸骤停
女童头痛后陷入昏迷
送医时瞳孔已散大
12月17日上午8点左右
10岁的潇潇
突然表情痛苦、直喊头疼
几分钟后
就出现了意识障碍
潇潇随即被120转送至
江苏大学附属医院江滨医院
前来会诊的
神经外科主治医师方震
解到孩子发病前
并没有外伤病史
遂初步判断其
脑血管畸形的可能性较大
“孩子的情况非常危险,意识不清,双侧大脑半球脑组织肿胀,右侧瞳孔散大。头颅CT提示右侧额叶、放射冠及基底节区出血破入脑室。”
红圈内为颅内血肿
根据CT影像中血肿大小
方震评估孩子
脑出血量应该在40-50毫升左右
且已出现脑疝危象
(当脑出血量较多,大量的血液会对患者脑组织进行挤压,从而可能会导致脑组织出现移位,如果脑组织移动位置过多,超出解剖界限时,就称为脑疝)
如果不及时手术清除血肿
生命危在旦夕
方震随即拨打电话“摇人”
同一医疗小组的
陈泽军、蔡宁两位主任医师
迅速赶到医院
争分夺秒和死神抢人
术后3小时,孩子醒了
团队一边做好术前准备
一边快速开展病例讨论
上午10点多
潇潇被推进了手术室
陈泽军说:
“对于脑出血、脑疝的病人,我们一般在清除血肿后都会去除骨瓣,但考虑到可能会影响孩子的生活,造成不必要的心理负担,我们根据术中情况保留了骨瓣,避免了二次手术,此举对于医生而言,所要承受的风险和压力是很大的。”
经过三个多小时的奋战
手术顺利结束
术后三小时,潇潇醒了
并且能够根据医生的指令
做一些简单的手指动作
术后十天左右
潇潇的意识已经完全清楚
蔡宁介绍:
“孩子日后的智力发育是完全没有问题的,就和正常孩子一样。”
下一步
该院医疗团队
还将为潇潇做脑血管造影
找到脑血管畸形病灶
择期做介入栓塞治疗
健康小贴士!
没磕碰,缺突然头痛呕吐
需警惕脑血管发育异常
儿童也可能发生脑出血。引起儿童脑出血的主要原因是脑血管畸形,也就是脑血管先天性发育异常。儿童脑血管畸形发病率并不高,大约为0.13%,发病年龄多在6到12岁左右。
儿童脑出血的后果非常严重,如不能及时接受治疗,死亡率和致残率都很高。
像潇潇一样,如果没有任何外伤史的情况下,出现突然的头痛、呕吐、意识不清等症状,家长应立即带孩子前往医院,通过颅脑CT、MRI等手段排查脑出血和脑血管病变.
挽回一条生命
拯救一个家庭
为医者仁心点赞!
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