心力衰竭（Heart Failure），也被称作充血性心力衰竭（CHF），是指心脏功能减弱，不能有效地泵送足够的血液满足身体需求的一种临床综合征。心力衰竭不是一种独立的疾病，而是多种心脏疾病进展的最终阶段表现。
心力衰竭的主要特点包括：
收缩功能障碍：当心脏的收缩功能减弱时，它不能有效地将血液泵送到全身，这是最常见的心力衰竭类型。
舒张功能障碍：心脏放松和充盈受限，虽然心肌收缩力可能正常，但它填充的血量减少，导致供血不足。
1. 循环不良： 心脏泵血能力下降导致整个身体的血液循环效率降低。
2. 器官功能受损： 循环不良可能导致关键器官，如肾脏和肝脏，因为缺乏足够的血流而功能受损。
3. 呼吸困难： 血液在肺部积聚可引起呼吸困难、咳嗽或喘息，特别是在活动时或平躺时。
4. 水肿： 液体可能会在身体的某些部位积聚，尤其是在腿部、脚踝和腹部，导致浮肿。
5. 疲劳与无力： 心力衰竭患者可能会感到持续的疲劳和能量不足，因为身体组织得不到充分的氧气和营养。
6. 心脏扩大： 心脏试图通过增大自己来提高泵血量，长期而言可能导致心脏结构和功能的进一步损害。
7. 心律问题： 心力衰竭可能引发心律失常，这可以增加心跳过快、过慢或不规则的风险。
8. 消化问题： 由于血液回流到肝和消化系统减少，可能出现食欲下降或恶心。
9. 心理和情绪影响： 长期应对心力衰竭带来的限制和症状可能导致抑郁和焦虑。
10. 认知功能障碍： 研究表明心力衰竭可能与认知功能下降有关。
11. 生命危险： 如果未经治疗，心力衰竭可以导致严重的健康问题，甚至死亡。
正因为心力衰竭可能导致这些严重的健康问题，及早诊断和治疗变得格外重要。
1. 呼吸困难（气促）： 特别是在活动时或躺平时，由于肺部积液。
2. 疲劳感和无力： 由于身体组织缺氧，即使在进行日常活动时也可能感到极其疲惫。
3. 下肢水肿： 脚踝、腿部甚至腹部可能积聚过多液体，导致肿胀。
4. 快速或不规则的心跳： 心脏可能试图通过加快跳动来补偿泵血能力不足。
5. 持续咳嗽或喘鸣： 有时候伴随着粉红色带泡沫的痰，这是由于肺部积液。
6. 增加的尿频： 特别是在夜间，可能与药物利尿作用或心脏泵血功能减弱有关。
7. 腹胀（胃部不适）： 由于腹部积液或消化系统受压。
8. 食欲减退或恶心： 心力衰竭可以影响胃肠道功能，造成饮食问题。
9. 认知障碍： 如记忆力减退、思维混乱，这些可能是因为大脑供血不足所致。
10. 体重迅速增加： 液体积聚导致体重突然增加。
11. 胸痛： 如果心力衰竭是由于心脏供血不足（如冠状动脉疾病），可能会感觉到胸痛。
12. 难以集中注意力或减少警觉性： 缺少足够的氧气供应可能影响大脑功能。
如果出现以上任何症状，特别是新发生的或正在恶化的症状，应及时就医。
1. 利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）： 帮助排除多余的体液，减少水肿和肺部积液。
2. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如依那普利、赖诺普利）： 辅助放松血管，降低血压，减轻心脏负担。
3. 血管紧张素受体拮抗剂（ARB，如洛沙坦、缬沙坦）： 对不能耐受ACEI的患者，ARB作为替代药物。
4. β-阻滞剂（如美托洛尔、卡维地洛）： 减缓心跳速率，降低血压，减轻心脏工作量。
5. 钙通道阻滞剂： 在某些情况下应用，以降低血压和减小心脏工作量。
6. 洋地黄类药物（如地高辛）： 增强心脏收缩力，但使用需谨慎，因为有潜在的毒性。
7. 心脏正性药物（如多巴酚丁胺）： 通常用于心力衰竭急性加重期，可以增强心脏收缩力。
8. 血管扩张剂（如硝酸甘油）： 放松血管，减轻心脏负担。
9. 抗凝血药物（如华法林）： 预防因心力衰竭引起的血液淤滞而形成的血栓。
10. 阿司匹林： 在某些心力衰竭患者中可作为抗血小板药物使用，具体取决于合并疾病。
11. 新型口服心脏正性药（如曲美他嗪）： 用于心力衰竭治疗的新药，可能有条件使用。
12. 矿物皮质激素受体拮抗剂（如螺内酯、依普利酮）： 用于降低心力衰竭患者的死亡率和住院率。
13. If通道阻滞剂（如艾伐布雷定）： 用于控制心律节律。
14. SGLT2抑制剂（如达格列净、恩格列净）： 最近也被发现对治疗心力衰竭有益，尤其是存在糖尿病的患者。
这些药物可能单独使用或联合使用，具体的治疗计划应由心脏科医生根据患者的具体情况决定。此外，患者需要定期复查，医生可能会根据病情变化调整药物种类和剂量。患者在使用这些药物时应遵循医生的建议，不要自行更改药物或剂量。
1. 监测体重变化：每天在相同的时间（最好是早上）称体重。记录体重，留意短期内的快速增加，因为这可能提示体内液体积聚。
2. 限制液体摄入：遵循医生的建议限制每日液体摄入量，以减少心脏负担。
3. 低盐饮食：减少食盐摄入可以帮助控制血压和预防体内水分潴留。避免高钠食物，如加工品、咸食等。
4. 保持适度的活动：经医嘱进行适当的活动，比如散步或轻度运动，以增强体能。避免过度劳累和体力消耗大的活动。
5. 药物管理：准时服用医嘱的药物，并且了解其作用和可能的副作用。不要自行更改药物剂量或停药。
6. 戒烟与限酒：吸烟会加重心脏负担并损害血管。限制酒精消费，因为过量饮酒可以导致心力衰竭恶化。
7. 定期检查：定期去医院复查，根据医生评估调整治疗计划。
8. 管理其他健康问题：控制高血压、糖尿病或其他与心力衰竭相关的疾病。
9. 营养摄入：保持均衡饮食，增加富含纤维的食物摄入，如水果和蔬菜。减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。
10. 警觉症状变化：注意任何症状的新发或加重，如呼吸困难、夜间咳嗽、不正常的疲倦或腿部肿胀。
如果出现这些症状，请及时联系医生。
跟随医生的具体指示和建议是至关重要的，因为每个患者的情况可能有所不同。
