脑卒中那些事儿
（一）
脑卒中又称“脑血管意外”“中风”。我们常听到的脑梗死、脑出血等，都属于脑卒中。该病是由脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
脑卒中的危害有哪些
脑卒中是影响我国居民健康的重大疾病，它可以导致肢体瘫痪（半身不遂）、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等临床症状，具有发病率高、复发率高、致残率高、病死率高、经济负担重及对社会和家庭危害大的特点。据世界卫生组织统计，全世界每6个人中就有1人可能罹患脑卒中，每6秒就有1人发生脑卒中，每21秒就有1人因为脑卒中死亡或永久致残。
脑卒中的主要危险因素有哪些
1.高血压
血压高导致血管损伤后，血液中的脂质就容易沉积在血管壁上，形成斑块，导致血管狭窄，产生脑供血不足。斑块一旦破碎，就会导致脑梗死。如果血压太高或者有波动（忽高忽低），就会导致较大的血管破裂，这是脑出血的主要原因之一。
2.糖尿病
糖尿病是所有血管疾病的危险因素之一，血管壁若不光滑，其渗透性就会大大提高，炎症细胞和脂肪也就会很容易渗入到血管壁中，导致血管损伤。
3.血脂异常
血脂异常也是主要的危险因素之一，血脂升高可以引起动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化是脑卒中的重要危险因素之一。
4.心血管疾病
如风湿性心脏病、冠心病、心房颤动等，尤其是心房颤动，容易在心腔内形成血栓，而这些栓子脱落，就可能随血流进入脑血管，造成脑梗死。
5.吸烟与酗酒
烟草中的焦油、尼古丁等都会直接损坏血管；酗酒则是导致脑出血的主要危险因素之一。
6.肥胖
肥胖人群通常会存在代谢异常的问题，并且肥胖人群往往缺乏运动锻炼。而脑卒中的危险因素中，缺乏锻炼的人群归因危险度达28%。
7.年龄和性别
50岁以上的人群，随着年龄的增长，血液流速减慢，血管脆性增高，脑卒中发病率也有增加。但是，现在的社会生活节奏快，年轻人不注意生活习惯、睡眠少、饮食不规律，这些都是导致代谢异常、三高（高血脂、高血压、高血糖）的危险因素。相较于女性，男性罹患脑卒中的概率相对较高。
脑卒中的症状有哪些
当出现以下症状时，应考虑脑卒中的可能。
1. 一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木。
2. 一侧面部麻木或口角歪斜。
3. 说话含糊不清或理解语言困难。
4. 双眼向一侧凝视。
5. 单眼或双眼视力丧失或模糊、黑矇。
6. 眩晕伴呕吐。
7. 既往少见的严重头痛、呕吐。
8. 意识障碍或抽搐。
以上这些症状都是典型的脑卒中发作表现，患者一旦出现严重的头痛、喷射性呕吐、昏迷或者抽搐，往往意味着更危险、更严重的事情要发生，甚至会导致永久致残甚至死亡。这时需要紧急送往医院救治。
内容来源：人民卫生出版社主办《生活与健康》杂志总第259期疾病保健栏目
原 文：《脑卒中知多少》（节选）
作 者：蒋作君
