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秋冬带状疱疹高发 治疗不当或致后遗神经痛

作者:essmw   来源:   时间:2023-10-27 12:27:00

  秋冬是病毒性皮肤病高发季,带状疱疹是病毒感染引起的皮肤病。秋冬季大家应注意休息,劳逸结合,提升免疫力,以防病毒趁虚而入。

  认识带状疱疹 又称缠腰龙

  带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒(Varicella zoster virus,VZV)引起的急性炎症性皮肤病,其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。

秋冬带状疱疹高发 治疗不当或致后遗神经痛(图1)

  带状疱疹又称急性带状疱疹(AHZ),是一种由水痘——带状疱疹病毒(VZV)所引起的急性疱疹性皮肤病。中医称为缠腰火龙、缠腰火丹,俗称蜘蛛疮、生蛇。此病发生的病理机制为:本病在无或低免疫力的人体(如儿童)中引起原发感染,病原体VZV病毒主要经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,即水痘。

  初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。疱疹可分布在腰部或头面部,侵犯面神经,引起面瘫、头痛、耳痛等。

  治疗不当会引起带状疱疹后遗神经痛

  专家提醒,带状疱疹规范治疗一周即可痊愈,一旦延误病情留下神经痛、麻、痒等后遗症,治疗起来则十分棘手。

  发病期间,患者会出现多种不适症状,神经疼痛最明显,使人寝食难安一般医疗机构无特效疗法,加上高额费用,更使人难以承受。如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致,会转为“带状疱疹后遗神经痛”,少则年余,多则数年,患者将长期忍受痛苦折磨。一人发病,全家受累,影响生活质量。带状疱疹还有其特殊类型:眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等。这些疱疹既有特殊性,又对人体有严重的危害性,有些可致失明、耳聋,甚至死亡。这些病早期极易误诊,医患双方均应重视。

  带状疱疹药物治疗

  1.抗病毒药物

  应尽早应用。常用药物:阿昔洛韦口服,每次200mg, 每天5次,5~10天一个疗程或400mg, 每天3次,5天一个疗程; 伐昔洛韦1000mg每天3次,7天一个疗程; 泛昔洛韦500mg,每天3次7天一个疗程。肾功能减退者需要减量。

  2.止痛药物

  常用药物:镇痛剂,每日1片。卡马西平每片0.1 g,初时每次服半片,逐渐增至每日3次,每次1片,止痛效果明显。但应注意白细胞和血小板减少、皮疹及肝肾功能变化等,房室传导阻滞病史及骨髓抑制病史者禁用。

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