目前,针对治疗心脑血管疾病的方法
1、保持心态平衡。冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀,不要让情绪起伏太大。
2、适当运动。心脑血管患者要适当运动,运动量减少也会造成血流缓慢,血脂升高。
3、控制危险因素。严格控制血压至理想水平,服用有效调脂药物,控制糖尿病,改善胰岛素抵抗和异常代谢状态,戒烟。
4、药物治疗。根据不同的心脑血管疾病,给予针对性的治疗药物,以缓解症状,改善预后,预防并发症。
5、外科治疗通过外科手术或介入治疗,对出血部位进行止血,消除血肿,或改善缺血部位的供血。
提起手术,心脏支架大家都不陌生,相信关于心脏支架的争议大家也有所耳闻。
每次提到心脏支架,都会激起千层浪,对待这项手术的利弊我们不予评论,对于患者来说,更希望的是能够找寻一种新的解决方式。
心脑血管疾病的新希望——干细胞疗法
近年来,随着干细胞的迅速发展,我们终于可以摆脱以往的治疗弊端,看到了新希望。目前国内的干细胞治疗需在有细胞临床应用资质的细胞工程单位进行。
干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,具有增殖和分化潜能,能够产生高度分化的功能细胞。
临床案例一:
2015年,国际知名医学杂志《BMC Medicine》发表了《经冠状动脉注射人脐带华通氏间充质干细胞治疗急性心梗的双盲、随机、对照试验研究》的重要成果。
该研究选取了115名急性心梗患者随机分为57、58两组进行对比治疗,并随访18个月进行结果分析和对比。
● 心肌活力
试验组和对照组在给与治疗4月后,试验组相比对照组在血管狭窄区信号明显增强。
● 心肌灌注
给与治疗4个月后,两组心肌灌注具有增加,但试验组99mTc-SPECT信号强度明显增强。
● 左心室功能
18个月后,试验组左心室射血分数增加7.8 ±0.9 (6.0到9.7),对照组左心室射血分数增加2.8 ±1.2 (0.4 到5.1),试验组射血分数明显高于对照组。
临床案例结果表明,经冠状动脉输注脐带来源间充质干细胞治疗急性心肌梗死患者是安全和有效的,脐带来源间充质干细胞有望成为治疗心脏疾病的干细胞疗法的新方法。
临床案例二:
医院神经外科进行了手术联合自体间充质干细胞治疗高血压脑出血临床试验。
在40例高血压脑出血患者中,治疗1个月后,观察组总有效率(95.0%,显效30例,有效8例,无效2例)明显高于对照组(75. 0%,显效10例.有效20例、无效10例) 。
术后随访6个月,观察组语言、肌张力和肌力改善情况明显好于对照组。
结果表明间充质干细胞治疗脑出血能提高疗效,同时可改善患者语言、肌张力、肌力功能,此外对患者的预后有良好的效果。
此外,还有多项临床案例证明,间充质干细胞可有效改善脑出血患者的预后。
干细胞为何能够治疗心脑血管疾病,其机制是什么?
1、新生血管内皮细胞,恢复血管功能
人体的血管主要由血管内皮细胞和血管平滑肌细胞所构成,内皮细胞为血液流动提供光滑的平面和分泌多种生物活性物质,如一氧化氮、前列环素2等,它们具有抗动脉粥样硬化、抗血栓形成等多种作用。
当血管的内皮细胞受损脱落或功能缺陷时,血管中的血小板就会产生堆积,并且内皮细胞产生的活性物质的数量就会减少,从而导致血栓以及高血压的形成。
而且血管内皮细胞受损也是动脉粥样硬化发生的根本原因,最终导致血栓和血管破裂出血。
干细胞可以产生血管内皮细胞,恢复血管的功能,新生的血管内皮细胞还可以产生足量的一氧化氮、前列环素2等多种活性物质,发挥抗动脉粥样硬化、抗血栓的功能。
干细胞还可以新生血管平滑肌细胞,预防和治疗动脉硬化,恢复血管的顺应性,增强血管功能。
2.新生心肌细胞,恢复心脏功能
人体的心脏主要由工作型心肌、传导型心肌和分泌型心肌细胞所构成。
工作型心肌有节律的收缩完成了心脏的射血功能;传导型心肌产生冲动并传导到各心房、心室;分泌型心肌细胞产生心钠素、脑钠素、抗心律失常肽等活性物质,以调节心脏和血液。
当它们的功能受到影响,会导致心脏功能不全,从而对人体造成极大的危害。
当心脏由于冠状动脉粥样硬化等原因造成心肌缺血坏死或功能缺陷时,干细胞可分化新生工作型心肌细胞、传导型心肌细胞和分泌型心肌细胞,全面恢复心脏的各项生理功能。
因此,移植干细胞对心力衰竭、心率失常、心肌疾病、冠心病、血管疾病等都有很好的作用。
3.修复其他受损脏器
干细胞可分化为肝脏细胞、肾脏细胞、胰腺细胞等功能细胞,全面修复高血压患者的身体。
干细胞新生的各种年轻健康的功能细胞可以替换掉体内衰老病变的细胞,恢复人体各个组织器官的正常结构和生理功能。
因此,移植干细胞对治疗因高血压引起的各种并发症如心力衰竭、肾功能不全等有很好的疗效。
干细胞与再生医学是近年来尤为突出的生物医学新领域,具有重大的临床应用价值,其旨在通过干细胞移植、分化与组织再生,促进机体创伤修复、治疗疾病。
希望将来干细胞能够发挥更大的作用,为更多患者带来福音!
目前国内的干细胞治疗需在具有细胞临床应用资质的细胞工程单位进行,一些三甲医院也有干细胞临床应用转化项目。