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近日,在医务人员的精心照顾下,患有“脑出血”的王嗲嗲完全康复出院。 “躺着进来,走着出去,太感谢长沙市中心医院神经外科的医护人员。” 王嗲嗲感叹。
王嗲嗲因“脑出血”住进了长沙市中心医院神经外科,那时人意识不清,不过隐约听到医生说要手术。“等我再次醒来之后,发现自己躺在病床上,那陌生的环境,剧烈的头痛的感觉,让我万分难受。”不知道过了多久,王嗲嗲被抬上了另外一张床,听到了家人的呼喊“老王,老王,醒醒,现在我们去做CT”,到了这一刻,我觉得我应该是活过来了! ”
南华长沙市中心医院医生张帅介绍:脑出血是指原发性非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%。多发于50岁以上的高血压动脉硬化病人,男性多见,是高血压病死亡的主要原因。
那什么原因会导致那些因素突然爆发?
激烈活动或情绪激动使血压突然升高而诱发粟粒状微动脉瘤破裂导致出血,这也就是我住院的罪魁祸首。因为它的病理为出血多位于基底核壳部,可向内扩展至内囊部。大出血可形成血肿,压迫脑组织,造成颅内压增高甚至脑疝;血肿也可沿其周围神经纤维束扩散,导致神经功能障碍,不过早期清除血肿可恢复。
那它在发病时有什么感觉?
它在发病前无预感,少数有头晕、头痛,肢体麻木和口齿不清等前驱症状,多在情绪紧张,兴奋,排便用力时发病;由于颅内压增高常有头痛,呕吐和不同程度的意识障碍,部分病人有抽搐和大小便失禁。突然出现意识障碍和偏瘫,重症可出现昏迷、完全性偏瘫、去皮质强直、生命体征紊乱。局限性定位表现,取决于出血部位和出血量。
大家注意防范这是它的常见诱导因素:
1、情绪激动如生气、激动、焦虑、悲伤、恐惧。
2、饮食不节(暴饮暴食、酗酒成瘾)。
3、超量运动、过度劳累、用力过猛。
4、气候突然变化,尤其是气温突然降低的季节和地区脑卒中发病率增高。
5、大便秘结干燥,必须用力才能排除。
6、服降压药不当(如降压药服用不当,导致血压不降或降得过低)。
7、老年人起床时突然坐起
。8、妊娠、口服避孕药。
那我们应该怎么治疗?
1、绝对卧床休息。
2、脱水降颅压。
3、调整血压,防治继续出血。
4、病情仍继续加重考虑手术治疗。
5、对出血破入脑室及内侧型颅内血肿病人手术效果欠佳,若病情过重则不宜进行手术。
6、防治并发症,降低死亡率、残疾率和减少复发。病人康复训练应在疾病稳定后早期开始,包括肢体的主动被动运动,尽早、最大限度恢复病人的生活自理能力,早日回归社会。
通讯员周兰 张帅
【来源:潇湘晨报】
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