各种心血管疾病，包括冠心病、高血压病、风心病、心肌病、心肌炎等，最终都会导致心脏变大，形态发生改变，心肌收缩力减弱，发生心力衰竭（心衰）。心衰其实并不遥远，一旦发现有心衰的症状就应该去医院就诊，千万不可以掉以轻心！
心脏病发展到一定程度都会影响心功能，在寒冷的冬季、或者紧张、激动、劳累时也容易突然发生或加重。例如高血压病人，如果冬天血压未控制好，血压急剧增高，即便以前没有心衰发作，也会突发憋气、胸闷，甚至咳粉红色泡沫痰，此时应警惕是否发生了急性左心衰。
“心衰”的7个信号
1、无力：气短和体力差是心衰常见的症状，事实上，很多病人在活动几分钟后就会出现上气不接下气的现象。这是由于心脏功能降低，导致流通到肌肉和组织的血液减少所致。
2、脚肿：脚和脚踝肿胀也是心衰常见的症状。这是由于心衰和肾功能减退导致的体液积聚引起的。对于持续肿胀，或者体重莫名增加（24小时内增加1-2公斤），就需要及时就医了。
3、情绪低落：心衰患者抑郁症发病率是正常人的2~3倍！这可能主要源于患者对自身健康的忧虑所致，担心拖累家人、朋友，另外还有发愁巨额的治疗费用。
4、难以入睡：研究发现，约50％的心衰患者会经历中枢性睡眠呼吸暂停，这是一种睡眠障碍，因睡眠中大脑无法向呼吸肌发出指令而引发。这种疾病可迅速将患者从深度睡眠中唤醒，使其惊醒，这种感觉一般会在坐起几分钟后消失。
5、呼吸困难：心衰患者躺着的时候，因为肺部有液体积聚，会感觉呼吸困难。更多心脑血管精品文章，请关注微信公众号：名家心讲堂（原心脑血管健康促进网）。
6、持续的咳嗽和咳喘：心衰常伴有持续的咳嗽和咳喘，这是肺部液体积聚造成的另一个后果。
7、手脚冰凉：心衰患者常会感到浑身犯冷，手脚冰凉。那是因为体内大多数血液都流向大脑及其它重要器官，四肢血供相对不足。这时候可以穿上更保暖的衣服，尝试短途行走或者进行有规律的按摩加速血液循环。
心衰可防可治
临床中，很多患者和家属不能正确认识心衰，认为心衰就是一个终末状态，治不治都是一个悲惨的结局。而实际上，心衰是可防可治的。关于心衰的诊断，重点是“早诊”。对于心力衰竭的高危人群，如高血压、糖尿病、冠心病，要积极的诊断和治疗，从而延缓发展成为心衰的进程。如果患者在治疗过程中出现了心衰症状，就应该考虑病人发生了心力衰竭。这时就要尽早到医院就诊，明确心衰的病因，找出心衰的诱因，尽早启动心衰的规范化治疗。
心力衰竭的预防方法
1.预防感染 预防感染可降低心衰的发生几率，感染尤其是肺部感染，是心血管病患者发生心衰的最常见和最重要诱发因素。流感高发季节，心血管病患者应尽量减少外出，避免到人群密集、环境密闭的公共场所，外出时应注意戴口罩，要讲卫生，勤洗手，避免感冒或流感的发生，以防引发肺部感染。
2.保持健康生活方式 保持健康的生活方式，能有效保护心脏功能，让心血管病患者远离心衰。日常生活中要注意加强运动锻炼，适度的运动可加强和改善心脏功能；饮食上需注重营养搭配均衡，适宜吃低脂肪、高蛋白、富含维生素、矿物质的清淡食物，且应做到三餐有节，不喝浓茶、咖啡，戒烟戒酒；保证充足的睡眠，避免劳累；情绪激动是诱发心衰的一大因素，因此平时应保持愉悦的心情，遇事保持平和的心态，尽量避免情绪波动。
3.积极治疗原发病 积极治疗原发疾病是防止心功能恶化的关键。有心血管疾患的人群，应该积极治疗原发疾病，严格按照医生为自己制定的治疗方案和干预措施进行治疗和康复，不能随意换用药物或擅自增减药物用量，否则不仅收不到治疗效果，甚至还会让患者病情加重，导致心功能恶化，引发心衰。
4.调节水盐 心衰患者在这个时期要注意液体的进出量和盐的摄入量，根据浮肿情况随时调整利尿药的用量，尽量不要让脚肿出来，不要出现疲乏无力感，一旦有这些症状或体征出现，就要及时化验电解质，以便更好地调整用药量和水盐的补充量。
5.饮食清淡，低脂膳食，保证水分充足摄入 心血管病患者应多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品，可适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪食物；在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后最好喝一些白开水。要注意全面均衡，要控制总热量的摄入，少吃动物脂肪和甜食，多吃鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物，减少钠盐的摄入量。
最后还要提醒一下大家，冬天是最容易发生急性心衰的季节。寒冷容易导致心肌缺血，刺激血压增高，还容易引发肺部感染，有心衰危险因素的人要定期检查。如果出现呼吸急促加剧，心率加快或心悸恶化等症状须立即前往医院就诊。
来源：医学信使、名家心讲堂
《血管与腔内血管外科杂志》
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