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治疗冠心病,不止放支架一个方法,医生提醒:

作者:essmw   来源:   时间:2024-02-09 06:20:00

【粉丝来信】68岁的张老头一直觉得自己对小儿子情有独钟,从小就对他宠爱有加。随着孩子们渐渐长大,大儿子的眼里总带着些许不满和怨气,而小儿子则对父亲的关爱习以为常。

多年的积蓄都花在了小儿子的婚房上,张老头觉得只要儿子幸福,自己就心满意足。但是,当冠心病的症状渐渐加重,影响到了他的正常生活时,问题也随之浮现。

隔壁的王大娘做了支架手术,病情改善了不少,张老头心里也有了主意,决定找儿子商量一下,看能否支援点钱做个手术。

他先找了小儿子,怀着希望与期待地说出自己的困扰和请求。然而小儿子不仅没有应答,甚至都没抬起头来看他一眼。失望和寒心同时袭来,张老头只好去找大儿子。

大儿子听了之后,怨气冲天地大发雷霆,责怪父亲偏心,还抱怨自己没能享受到更多的关爱。张老头瞬间感到一阵眩晕,一屁股瘫坐在地上。

治疗冠心病,不止放支架一个方法,医生提醒:(图1)

一、药物治疗

常用药物种类

抗血小板药:抗血小板药如阿司匹林等可以减少血栓的形成,防止冠状动脉的进一步堵塞,从而降低心肌梗死的风险。

降压药:降压药如ACE抑制剂、β受体阻滞剂等可以降低血压,减轻心脏的工作负荷,改善冠状动脉供血情况。

降脂药:降脂药如他汀类药物能够降低血液中的胆固醇水平,防止血管再次堵塞。

钙离子拮抗剂:钙离子拮抗剂可以扩张冠状动脉,改善心肌的血液供应,缓解胸痛症状。

患者配合与医生监督

在药物治疗中,患者的配合和医生的监督是非常重要的。患者需要按照医嘱,定期服用药物,同时,也需要了解药物可能的副作用,并在出现问题时及时向医生报告。另一方面,医生需要密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,包括药物种类、剂量以及服药时间等。

药物治疗的效果评估与长期管理

药物治疗的效果并非一蹴而就,它需要患者的长期坚持和医生的细致监管。治疗效果的评估主要依据患者的症状改善程度、血液检查的结果以及心电图、超声心动图等心脏功能的检查结果。只有在药物治疗与生活方式改变的双重干预下,冠心病的治疗效果才能得到保障。

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二、冠状动脉搭桥手术

冠状动脉搭桥手术(CABG),是冠心病治疗中的一种主要手术方式。虽然这是一种创伤性较大的手术,但对于冠状动脉严重阻塞的患者来说,CABG可以显著改善心肌的供血情况,延长生存时间,提高生活质量。

手术原理与方法

CABG的主要原理是利用患者体内的其他血管,如内胸动脉或大腿静脉,作为血流的“旁路”,将血液从冠状动脉的阻塞部位绕道而过,以此恢复心肌的供血。手术中,心脏通常会被人工停搏,并通过心肺机来维持生命体征。在心脏停搏的状态下,医生将旁路血管与冠状动脉的非阻塞部位进行连接,建立新的血液循环路径。

患者评估与术前准备

因为CABG的手术创伤较大,对患者的身体条件要求较高,手术风险也相对较大,因此,进行CABG的决定需要慎重。医生会根据患者的年龄、性别、伴随疾病、冠状动脉的病变程度、心肌的功能状态等因素进行综合评估,确定患者是否适合进行CABG。同时,患者也需要和医生进行充分的沟通,了解手术的可能风险和预期效果,以做出最适合自己的决定。

手术风险与术后康复

虽然CABG是一种成熟且效果显著的治疗方式,但手术过程中仍可能出现一些并发症,如心肌梗死、中风、出血、感染、肺部并发症等。术后,患者需要进行一段时间的康复治疗,包括呼吸训练、心肌康复训练、药物治疗等。而在康复期间,患者的心理调适、生活习惯的改变、药物的规范使用等都会对康复效果产生重要影响。

治疗冠心病,不止放支架一个方法,医生提醒:(图3)

三、生活方式的改变

均衡饮食

一份健康的饮食清单应包括大量的新鲜水果和蔬菜、全谷物、瘦肉、鱼和非脱脂的奶制品。尽量减少食用饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇含量高的食物,以降低血液中的不良胆固醇水平。低钠饮食也有助于降低血压,防止高血压的发生。

适量运动

运动对于心脏健康至关重要。它可以帮助控制体重、降低血压、降低胆固醇水平,并提高心肺功能。至少每周进行150分钟的中等强度有氧运动或者75分钟的高强度有氧运动,如步行、游泳、骑自行车等,都是非常好的运动选择。在开始新的运动计划之前,最好先咨询医生,以确定自己的运动方式和强度是否适宜。

戒烟限酒

吸烟是冠心病的一个主要风险因素,因为烟草烟雾中的化学物质可以破坏心脏血管,导致动脉硬化,同时也会使血液中的低密度脂蛋白胆固醇含量升高,从而增加冠心病的风险。虽然适量饮酒可能对心脏有益,但过量饮酒会导致血压升高、心律失常,甚至会导致心肌病变,因此,戒烟限酒对冠心病的预防非常重要。

减轻心理压力

生活中的压力,尤其是长期的心理压力,会对心脏健康造成负面影响。压力会引起血压升高、心率加快,长期下来会对心脏产生额外的负担,增加冠心病的风险。因此,我们需要学会管理压力,采取有效的压力缓解方式,如进行放松训练、冥想、瑜伽,或者寻找一种自己喜欢的嗜好,都可以帮助我们减轻压力,改善心脏健康。

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治疗冠心病不仅仅是放支架,药物治疗、冠状动脉搭桥手术、以及生活方式的改变等方法也同样重要。各种治疗方式有着不同的适用人群和效果,患者需要根据自己的实际情况,和医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方案。这样,我们才能有效地对抗冠心病,提高生活质量,延长寿命。


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